الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي
هناك دراسة حديثة مبنية على مجموعة من 258 مريضًا متتاليًا مع تشخيص ارتجاع المريء، في هذه الدراسة كان 112 من المشاركين لديهم مخاوف بشأن ألم الصدر، وتم تقييم الأعراض السريرية والاضطرابات المرضية من خلال استبيان لأعراض الارتجاع المعدي المريئي الذي تم التحقق منه في السابق، تم أيضًا تقييم صحتها وأعراض الاكتئاب والقلق باستخدام مقياس القلق أو الاكتئاب في المستشفى.
وكانت النتيجة أن 107 (41.4٪) إجمالاً من النساء، والمشاركين المصابين بالاكتئاب 89 مريضاً، أو 34.4٪، بينما كان المشاركون المصابون بالقلق 70 مريضاً، 27.13٪. كان الاكتئاب والقلق أعلى بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من الارتجاع. آلام المريء والصدر، وخاصة أولئك الذين أبلغوا أيضًا عن مخاوفهم من آلام في الصدر، لذلك يجب اتخاذ تدابير لتقليل التوتر والقلق لدى مرضى ارتجاع المريء من أجل التكيف مع أنشطتهم اليومية وتحسين نوعية حياتهم.
العلاقة بين المريء والحالة النفسية
تم التعرف على العلاقة بين وظيفة المريء والصحة العقلية في العديد من الدراسات، حيث يوجد ارتباط وثيق بين الجهاز الهضمي والدماغ، على سبيل المثال حدوث الضيق والضغط العاطفي يمكن أن يؤثر على وظيفة الدماغ، مما يؤدي إلى بعض الأمراض.، بنفس الطريقة يمكن أن يؤثر الإجهاد على الصحة. من المحتمل أن تتأثر العقلية والعاطفية وشدة اضطراب الجهاز الهضمي الوظيفي بالعناصر النفسية التي تغير من إدراك الألم من خلال النشاط على محور الأمعاء والدماغ، والذي ينطبق أيضًا على ارتجاع المريء.
علاوة على ذلك، فإن العوامل النفسية تزيد من صعوبة علاج اضطراب الجهاز الهضمي الوظيفي، مما يؤدي إلى نتائج سيئة، ولكن لم يكن هناك ارتباط كبير بين شدة أعراض ارتجاع المريء والاضطرابات الفيزيولوجية المرضية، وهذا يدعم مفهوم أن أعراض المريء تتأثر بشكل كبير. العوامل النفسية على حد علمنا حتى الآن، فإن القليل من التقارير العالمية المنشورة التي تقيم العلاقة بين العوامل النفسية بما في ذلك الاكتئاب والقلق وأعراض المريء قد قيمت العلاقة.
يجب أن تكون هناك صورة واضحة للعلاقة بين العوامل النفسية والمريء بحيث يمكن تحديد العلاج المناسب وإعطائه لمرضى المريء، حيث يمكن أن تؤدي العوامل النفسية إلى تفاقم أعراض المريء إلى جانب تفاقم نتائج العلاج والتدخل في QOL.
دراسة الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي
في هذه الدراسة المقطعية، تم تشخيص 258 مريضًا بمرض المريء من 1 يناير 2024 إلى 30 يوليو 2024، ومن بينهم 112 مشاركًا أبلغوا عن مخاوفهم من آلام في الصدر وأعراض الاكتئاب والقلق تم تقييمهم باستخدام مقياس القلق أو الاكتئاب في مستشفى ذات خصائص نفسية. قوية وقصيرة وسهلة الإدارة، وتتكون من 14 عنصرًا مقسمة إلى جزأين من 21 نقطة فرعية للقلق والاكتئاب، مع درجة 8 تعتبر غير طبيعية في حالة القلق أو الاكتئاب.
بعد إدخال البيانات وتحليلها، تم حساب التكرارات والنسب المئوية للمتغيرات الوصفية بما في ذلك العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم وحالة التدخين.
ووجدت الدراسة مستويات أعلى من الاكتئاب والقلق لدى مرضى الارتجاع المعدي المريئي مع أو بدون ألم في الصدر، وكانت مستويات القلق والاكتئاب أعلى بشكل ملحوظ لدى المرضى الذين يعانون من ألم في الصدر مقارنة بمن لا يعانون من ألم في الصدر. وعي المريض بأن ألم الصدر علامة على مرض خطير قد يساهم في مستويات عالية من الأعباء النفسية التي تشمل القلق والاكتئاب.
وتكررت هذه النتيجة أيضًا من قبل آخرين، الذين ذكروا أن الأعراض الجسدية، وخاصة آلام الصدر، يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الحالة العقلية، حيث أفادوا أن القلق والاكتئاب أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من آلام في الصدر وليس أولئك الذين لا يعانون منه.
في هذه الدراسة، كان معدل انتشار الاكتئاب بين مرضى الارتجاع المعدي المريئي بدون ألم في الصدر أو مع ألم في الصدر 35.6٪ و 49.1٪ على التوالي.
وبالمثل، فإن القلق المبلغ عنه للمرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء وألم في الصدر دون ألم في الصدر كان 24.7٪ و 35.17٪ على التوالي.
العلاقة الكاملة بين القلق والاكتئاب مع ارتجاع المريء ليست مفهومة تمامًا، ومع ذلك فقد تم إنشاء علاقة وثيقة بين الدماغ والجهاز الهضمي. يمكن أن يغير التوتر والعواطف وظيفة الدماغ وقد يتسببان في ظهور أعراض لأمراض معينة، وبناءً على هذه الفرضية والبيانات المتاحة، قد تؤثر أعراض أمراض الجهاز الهضمي أيضًا على الحالة العاطفية، ومن ناحية أخرى، قد تؤثر العوامل النفسية على شدة اضطراب في الجهاز الهضمي من خلال التأثير على إدراك الألم من قبل محوري القناة الهضمية والدماغ.
وتنطبق هذه الآلية أيضًا على المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء، فمن المهم معالجة العوامل النفسية التي تصاحب المريء، حيث إن علاج المريء في وجود تأثيرات نفسية يمكن أن يصبح انسدادًا، وتجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين لم يستجيبوا للمريء. كانت مثبطات مضخة البروتون أكثر عرضة لإظهار مستويات أعلى. من القلق والاكتئاب.
تعريف ارتجاع المريء
يعرف الارتجاع المعدي المريئي بأنه حالة تحدث نتيجة ارتجاع محتويات المعدة مما يؤدي إلى أعراض أو مضاعفات غير سارة، والجدير بالذكر أن أعراض الارتجاع المعدي المريئي تشكل مصدر قلق كبير لكثير من المرضى، لأنها تسبب اضطرابًا جسديًا، الصحة الاجتماعية والعاطفية، في هذا الموضوع نحدد مدى انتشار القلق والاكتئاب لدى مرضى الارتجاع المعدي المريئي مع أو بدون ألم في الصدر.
لماذا يحدث ارتجاع المريء؟
الارتجاع المعدي المريئي هو اضطراب في الجهاز الهضمي يؤثر على العضلة العاصرة في المريء السفلي، مما يتسبب في أعراض مزعجة مثل حرقة المعدة أو عسر الهضم الحمضي، بينما تظهر أعراضه بشكل أكثر حدة لدى المرضى من حيث الصحة الجسدية والعاطفية والاجتماعية، كما أنه أحد المشاكل الرئيسية في الجهاز الهضمي العلوي. .
انتشار أعراض مرض ارتجاع المريء
في الفترة بين 2005 و 2010، انتشر ارتجاع المريء القائم على الأعراض بين 5.2٪ إلى 8.5٪ من السكان في شرق آسيا، وانتشرت هذه النسبة في إيران بين 6.3٪ إلى 18.3٪ من السكان، حيث أن إيران هي الدولة الوحيدة. في البلاد. جنوب شرق آسيا، التي أجرت غالبية الدراسات حول انتشار المرض، وفي باكستان، كشفت دراسات المستشفيات أنه منتشر في 22.2٪ و 24.0٪ من السكان في دراستين محليتين مختلفتين.
يزداد انتشار مرض الارتجاع المعدي المريئي ومضاعفاته، بما في ذلك سرطان المريء والمريء في باريت، في جميع أنحاء العالم، ويمكن أن تنتشر أعراضه غير السارة حتى أكثر من الأعراض الرئيسية المعتادة.
في نهاية مقالتنا سنقدم لكم الأعراض النفسية لمرض ارتجاع المريء آملين أن نكون قد ساعدناك من خلال عرض كافة تفاصيل ارتجاع المريء.