جدول النسبة المئوية للصفراء عند الأطفال حديثي الولادة

جدول نسبة الصفراء هو جدول يساعد على معرفة نسبة الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة، من عمر يوم واحد حتى عمر 4 أيام، لتحديد نسبة الصفراء ثم تحديد طرق العلاج المناسبة.

مرض الصفراء

قبل عرض جدول نسبة اللون الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة، دعنا نعرف ما هو هذا المرض وكيف يحدث؟

  • المرض الأصفر، ويسمى أيضًا (اليرقان)، هو مرض شائع جدًا بين الأطفال حديثي الولادة والرضع.
  • غالبًا ما يصاب الأطفال بهذا المرض خلال الأيام السبعة الأولى من حياتهم.
  • يتم اكتشاف نسبة اللون الأصفر عند الأطفال من تغير لون جلد وعينى الرضيع ويظهر على الرضع وحديثي الولادة خلال الأيام السبعة الأولى من ولادته.
  • ينتج اليرقان عن مادة صفراء تسمى البيليروبين.
  • يقوم الكبد والطحال ونخاع العظام باستخراج البيليروبين من خلايا الدم الحمراء.
  • ثم يتخلص منه الكبد ويطرده إلى البراز ليخرج كنفايات خارج الجسم.
  • في حالة عدم قدرة الكبد على التخلص من المادة الصفراء أو البيليروبين، فإنه يترسب في الدم مما يؤدي إلى تغير ملحوظ في لون جسم الطفل إلى الأصفر على وجهه وبياض عينيه.

أنواع اليرقان التي تصيب الأطفال حديثي الولادة

هناك ثلاثة أنواع من اليرقان تصيب الأطفال حديثي الولادة وهي:

1- الصفراء الفسيولوجية:

  • ينتج هذا النوع من الصفراء عن التركيز العالي لخلايا الدم الحمراء، وهنا يكون الكبد غير ناضج.
  • يظهر هذا النوع عادة بعد يومين إلى أربعة أيام من الولادة وينتهي في غضون أسبوع أو أسبوعين، وقد تستمر الدورة لفترة أطول من ذلك إذا ولد الطفل قبل الأوان.
  • غالبًا لا يحتاج هذا النوع إلى علاج، لكنه يحتاج إلى رعاية خاصة للطفل، مثل التغذية الجيدة والراحة.

2- اليرقان المرضي:

  • تظهر أعراض اليرقان المرضي على الطفل خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى بعد الولادة، وقد تتأخر، لكنها لا تتجاوز العشرة أيام الأولى.
  • يتم اكتشافه عن طريق البصر، حيث أن أعراض اليرقان واضحة جدًا على الطفل.
  • هذا النوع نادر الحدوث ولكنه يحتاج للفحص والتحليل لمعرفة السبب والعمل على علاجه.

3- حليب الأم أصفر:

  • غالبًا ما يحدث هذا النوع من اليرقان من خمسة أيام إلى أسبوع بعد الولادة وعادة ما يصل إلى ذروته بحلول الوقت الذي يصل فيه الطفل إلى عمر أسبوعين.
  • يحدث هذا النوع بسبب تريندات، وهو تركيز بعض الإنزيمات في حليب الثدي، وهي حالة شائعة لدى الكثير من الأطفال، ولكنها ليست مدعاة للقلق.

أسباب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

  • تحدث الصفراء الفسيولوجية لأن كبد الطفل ليس ناضجًا بدرجة كافية بحيث يطرد الصفراء أو البيليروبين بسرعة خارج الجسم.
  • أما اليرقان المرضي فهو ناتج عن سبب مرضي أو عدوى تصيب الكبد ولا تجعله يعمل على طرد الصفراء أو البيليروبين جيداً، ومن أهم هذه الأمراض:
  • اضطرابات الغدد الصماء مثل قصور الغدة الدرقية.
  • عدوى فيروسية أو بكتيرية.
  • عدم تطابق فصيلة الدم بين الأم والطفل، مما يؤدي إلى تكسر خلايا الدم الحمراء لدى الطفل بشكل أسرع ورفع مستويات البيليروبين.
  • التهاب القناة الصفراوية أو كيس المرارة.
  • متلازمة جيلبرت، وهي حالة شائعة ولكنها ليست خطيرة.
  • علامات وأعراض اليرقان

    • يظهر هذا المرض عادة في اليوم الثاني أو الثالث من حياة الطفل.
    • عادة، يظهر اصفرار لون وجه الطفل أولاً، ثم الصدر والمعدة، وأخيراً الساقين. يمكن أن يجعل بياض عيون الطفل يظهر باللون الأصفر.
    • يعود معظم الأطفال حديثي الولادة إلى المنزل من المستشفى بعد يوم أو يومين من الولادة، لذلك من المهم أن يقوم أطبائهم بفحص اليرقان خلال هذه الفترة قبل مغادرتهم.
    • يجب على الآباء مراقبة أطفالهم لليرقان.
    • قد يكون من الصعب اكتشاف اليرقان، خاصة عند الأطفال ذوي البشرة الداكنة.
    • إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان طفلك مصابًا باليرقان، فاضغط على جلده برفق على أنفه أو جبهته. في حالة إصابته، سيظهر الجلد باللون الأصفر بمجرد رفع إصبعك عنه.

    كيف يتم تشخيص اليرقان عند الأطفال

    يجب أولاً تحديد سبب إصابة الطفل الصفراوية، ثم تحديد النسب في الجسم من خلال ما يلي:

    • فحص طبي بالعيادة.
    • عينة.
    • تصوير بالموجات فوق الصوتية.
    • في بعض الحالات، قد يحتاج الطفل إلى فحص أنسجة الكبد.

    علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

    • عادة ما يختفي اليرقان الخفيف أو المعتدل في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من تلقاء نفسه.
    • أما بالنسبة لليرقان المعتدل إلى الشديد، فقد يحتاج الطفل إلى البقاء لفترة أطول في الحضانة أو المستشفى.
    • يعتبر العلاج بالضوء لليرقان من أهم طرق علاج الأطفال حديثي الولادة.
    • يمكن وضع طفلك تحت مصباح خاص ينبعث منه ضوء في الطيف الأزرق والأخضر.
    • يغير الضوء شكل وبنية جزيئات البيليروبين بطريقة يمكن إفرازها في البول والبراز.
    • يمكن أيضًا استكمال العلاج بالضوء بوسادة أو مرتبة ينبعث منها الضوء.
    • يرتدي الطفل رقع العين والحفاضات فقط أثناء العلاج.

    العادات والمفاهيم الخاطئة عن اللون الأصفر

    • غالبًا ما تلجأ الأم إلى بعض القيل والقال الذي يدعي أن علاج اليرقان يتم من خلال وضع الطفل تحت إشعاع لمبة النيون، بدعوى أن ضوءها يحمل أشعة تساعد الطفل على الشفاء.
    • لقد ثبت علميًا أن هذا خطأ، ولا يوجد تأثير لمصباح النيون في علاج اليرقان أو القضاء عليه، وهي مجرد إشاعات كاذبة.

    كيفية تجنب اصطياد طفل مصاب باليرقان

    • الحل الوحيد لكل أم لمنع طفلها من الإصابة باليرقان هو الرضاعة الطبيعية المستمرة في الأسبوع الأول من الولادة، بمعدل 8 إلى 12 مرة في اليوم،
    • في حالات الرضاعة الصناعية يكون من 30 إلى 60 مل من الحليب الاصطناعي كل ساعتين أو ثلاث ساعات.

    شكل جدول نسبة الصفراء في الأطفال حديثي الولادة

    يوضح الجدول شكل جدول نسبة الصفراء عند الأطفال حديثي الولادة من حيث عمر الطفل بالأيام، والعلاجات الخفيفة المختلفة

    عمر الطفل بالأيامقد يكون العلاج بالضوء ممكنًا عند رقم البيليروبين الثانيالعلاج بالضوء ضروري برقم البيليروبين البعيديصبح نقل الدم ضروريًا عندما يصل رقم البيليروبين إلى القيم البعيدة
    يوم
    يومان121520
    ثلاثة ايام151825
    أكثر من ثلاثة أيام172025

    في النهاية شرحنا لكل أم وكل أب جدولاً لمعدل اللون الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة حتى يتمكنوا من متابعة طفلهم بسهولة من اليوم الأول دون الشعور بالقلق، ونتمنى لجميع أطفالنا الصحة والعافية والاستفادة من قضية جدول النسبة الصفراء عند المواليد الجدد.