الفئات المسموح لها بتناول علاج نقص الحديد بالإبر
تستخدم إبر الحديد لعلاج نقص الحديد في الدم وما ينتج عنه من مشاكل مثل فقر الدم وفقر الدم، حيث تستخدم إبر الحديد لتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء في بعض الحالات مثل:
- غير القادرين على تناول مكملات الحديد عن طريق الفم: لأن مكملات الحديد التي يتم تناولها عن طريق الفم تسبب ضررًا في حالات التهاب الأمعاء وقرحة المعدة ونزيف المعدة، فهي غير مناسبة لهم.
- غير القادرين على امتصاص مكملات الحديد عن طريق القناة الهضمية: لأنهم لم يستفيدوا من مكملات الحديد عن طريق الفم نتيجة فقدان الدم المستمر.
- المرضى الذين يتلقون علاج إرثروبويتين: لأنهم يفقدون الكثير من الدم أثناء عملية غسيل الكلى.
- حالات الأشخاص الذين يجدون صعوبة في بلع المكملات الغذائية عن طريق الفم.
- الأشخاص الذين لديهم حساسية من الغلوتين.
- حالات الأشخاص الذين يحتاجون تريندات معدل الحديد بسرعة: في حالات نقل الدم لتجنب المضاعفات، وذلك لأن الحديد يمتص بشكل أسرع عبر الوريد.
- حالات الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة مثل الأسبرين وغيرها تعيق عملية امتصاص الحديد.
- الأشخاص الذين يعانون من فقدان كميات كبيرة من الدم في الجراحة.
- الأشخاص الذين يعانون من دوالي الأوردة أو السرطان أو توسع الشعيرات.
فوائد علاج نقص الحديد بالإبر
تتمتع حقن الحديد ببعض المزايا مقارنة بالمكملات الغذائية عن طريق الفم، بما في ذلك:
- لا حاجة لعمليات نقل الدم ومخاطرها.
- سرعة امتصاص الجسم للحديد لأنه ينتقل مباشرة إلى الدم.
- علاج فقر الدم والتخلص من أعراضه بشكل أسرع.
طرق استخدام الإبر في علاج نقص الحديد
1_ حقن الحديد في الوريد بالتسريب الوريدي
يتم الحصول على جرعة الحديد عن طريق الحقن في الوريد بالتنقيط، وتستغرق هذه العملية بعض الوقت.
2_ حقن الحديد العضلي بالابر
يتم الحصول على جرعة الحديد على الفور عن طريق الحقن العضلي للإبرة في الأرداف.
يفضل الأطباء حقن الحديد في الوريد عن طريق التسريب في الوريد، لأن حقن الحديد في الوريد بإبرة قد يسبب نزيفًا في العضلات، أو تغير لون الجلد إلى اللون البني أو البرتقالي، أو تورم منطقة الحقن.
أسباب نقص الحديد
هناك عدة أسباب تؤدي إلى نقص الحديد في الجسم، منها:
- عدم تناول الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي.
- تناول بعض الأدوية التي تعيق امتصاص الجسم للحديد.
- فقدان كميات كبيرة من الدم بسبب بعض الأمراض أو العمليات الجراحية مثل نزيف الدورة الشهرية أو قرحة المعدة.
النسبة الطبيعية للحديد في الجسم
- تتراوح مستويات الحديد للذكور البالغين من 75 إلى 175 ميكروغرامًا لكل ديسيلتر.
- تتراوح مستويات الحديد للإناث البالغات من 65 إلى 165 ميكروغرامًا لكل ديسيلتر.
- يتراوح الحديد للأطفال من 50 إلى 120 ميكروغرامًا لكل ديسيلتر.
- الأطفال حديثو الولادة لديهم مستويات من الحديد تتراوح من 100 إلى 250 ميكروغرام لكل ديسيلتر.
أنواع إبر الحديد
1_ حديد ديكستران
هناك نوعان منه:
- ديكستران الحديد ذو وزن جزيئي مرتفع للتسريب في الوريد.
- ديكستران الحديد ذو وزن جزيئي منخفض باستخدام الحقن العضلي بالإبرة.
الآثار الجانبية لإبر الحديد ديكستران
قد يسبب حقن ديكستران الحديد مجموعة من الأعراض السلبية، وغالبًا ما تختفي بمرور الوقت، مثل:
- حكة وطفح جلدي.
- آلام الرأس والعضلات.
- آلام أسفل الظهر والمفاصل.
- دم مع البول.
- تورم الغدد الليمفاوية في أماكن مثل الرقبة.
التفاعلات الدوائية لإبر ديكستران الحديد
تتفاعل إبرة ديكستران الحديدية مع بعض الأدوية والأطعمة مثل:
- ماركا برول الثنائي.
- ديفلوكساسين.
- حمض الفيتيك والزنك.
2_ كربوكسي مالتوز الحديد
يتم استخدامه كحقن في الوريد على جرعتين مفصولتين بأسبوع واحد على الأقل.
الآثار الجانبية لإبر كاربوكسي مالتوز الحديديك
قد تسبب حقن كاربوكسي مالتوز الحديديك مجموعة من الأعراض السلبية وغالبًا ما تختفي بمرور الوقت، مثل:
- صعوبة في التنفس.
- تورم في الوجه.
- صعوبة في البلع.
- بحة في الصوت.
3_ جلوكونات الصوديوم الحديديك
يستخدم بالتنقيط في الوريد أو في الوريد للمرضى الذين يتلقون علاج إرثروبويتين.
الآثار الجانبية لإبر غلوكونات الصوديوم الحديديك
قد تسبب حقن غلوكونات الصوديوم الحديديك مجموعة من الأعراض السلبية، وغالبًا ما يتم حلها بمرور الوقت، مثل:
- صعوبات في التنفس
- تورم في الوجه.
- صعوبة في البلع.
- تغير في سرعة ضربات القلب.
- الشعور بالضعف والتعب.
- ألم في الظهر.
التفاعلات الدوائية لإبر غلوكونات الصوديوم الحديديك
تتفاعل إبرة غلوكونات الصوديوم الحديديك مع بعض الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
4_ حديد السكروز
يستخدم الحقن في الوريد لمرضى الفشل الكلوي المزمن.
الآثار الجانبية لإبر السكروز الحديد
قد تسبب حقن السكروز الحديدية مجموعة من الأعراض السلبية، وغالبًا ما تختفي بمرور الوقت، مثل:
- صداع وتشنجات عضلية.
- آلام أسفل الظهر والمفاصل.
- ألم في الصدر والبطن.
- عدم انتظام ضربات القلب.
5_فيروموكسيتول
يتم استخدامه كحقن في الوريد على جرعتين بفاصل زمني لا يقل عن ثلاثة أيام.
الآثار الجانبية لإبر فيروموكسيتول
- قد يسبب حقن Ferromoxitol الدوخة.
- يجب ألا تتعرض للأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء العلاج بإبر فيروموكسيتول.
احتياطات قبل معالجة نقص الحديد بالإبر
- إجراء اختبار الحساسية قبل العلاج بإبر الحديد: يتم ذلك عن طريق إعطاء المريض جرعة اختبار صغيرة ببطء لاكتشاف حساسية الحديد ثم مراقبتها لمدة 30 دقيقة بعد الانتهاء من إعطاء الإبرة للتأكد من عدم وجود آثار جانبية أو رد فعل تحسسي خطير مثل ضيق في التنفس، تسرع القلب وألم في الصدر.
- إبلاغ الطبيب بالمشكلات الصحية والأمراض التي يعاني منها المريض وخاصة أمراض المناعة الذاتية وأمراض القلب والكبد والربو والكلى والتهاب المفاصل الروماتويدي وحالات النزيف والأكزيما والذئبة والحساسية الجلدية.
- أخبر الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض، فقد تتفاعل هذه الأدوية مع الحديد.
- يجب توخي الحذر أثناء الحمل والرضاعة.
- تغيير موقع الحقن الوريدي والعضلي في كل مرة.
وهنا انتهينا من تقديم بعض المعلومات المهمة حول علاج نقص الحديد بالإبر، ودواعي استخدامه، وفوائده، وطرق استخدامه، وآثاره الجانبية، حيث استعرضنا أهم الأنواع.