المديرية العامة للشؤون الصحية
- تعرف منظمة الصحة العالمية المديرية العامة للشؤون الصحية على أنها المنظمات والأفراد والإجراءات التي تهدف في المقام الأول إلى تعزيز الصحة أو استعادتها أو الحفاظ عليها.
- وهذا يشمل الجهود المبذولة للتأثير على محددات الصحة، وكذلك الأنشطة الوقائية والعلاجية المباشرة. تصف منظمة الصحة العالمية النظم الصحية بأنها تتكون من لبنات بناء مترابطة:
- تقديم الخدمات ؛ أنظمة الصحة العامة؛ والعلم.
- توظيف قوى عاملة صحية جيدة الأداء.
- الحفاظ على نظام معلومات صحية فعال
- توفير الوصول إلى المنتجات الطبية الأساسية واللقاحات والتكنولوجيا
- توفير التمويل الكافي ؛ القيادة والإدارة.
- يُعرّف GES على نطاق واسع على أنه أنشطة تهدف إلى تحسين قدرة البلد على أداء الوظائف الأساسية الموصوفة أو المدرجة في اللبنات الأساسية لمنظمة الصحة العالمية.
- تشمل المفاهيم الرئيسية تعزيز النظم الصحية وبناء القدرات (في كل من القطاعين العام والخاص) والاستدامة والإنصاف والفعالية والكفاءة.
الدور المركزي للمديرية العامة للشؤون الصحية
- قد تكون الصحة العامة (أو بشكل أكثر تحديدًا، صحة السكان الموجهة للوقاية) مكونًا صغيرًا نسبيًا من نظام المديرية العامة للشؤون الصحية مقارنة، على سبيل المثال، بتقديم خدمات الصحة العلاجية على المستوى الفردي.
- ومع ذلك، فإن الوظائف الأساسية للصحة العامة ومساهمة ممارسة الصحة العامة في أي نظام صحي هي وظائف مركزية لنظام يعمل بشكل فعال.
- أدناه، نسلط الضوء على ست وظائف أساسية للمديرية العامة للشؤون الصحية نشعر أن لها أكبر تأثير على فعالية النظام الصحي نفسه، ومن المؤكد أن النظم الصحية معقدة.
- هناك أنشطة محددة تحتاج إلى معالجة السياقات المحلية والتكيف معها، ومع ذلك نعتقد أنه إذا تم تعزيز هذه الوظائف نفسها، فسيكون لها بدورها أكبر تأثير على تعزيز النظام الصحي ككل.
- وبالتالي، سيكون لها أكبر تأثير على الصحة العامة، وتشكل هذه الوظائف مجالات استثمار محددة ذات أولوية يمكن ويجب أن تعالجها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لدعم الجهود العالمية للمراكز.
أولاً، ضمان توافر المعلومات الوبائية الاستراتيجية الهامة
- يمكن القول أن أهم مساهمة فردية للمديرية العامة للشؤون الصحية في تعزيز النظم الصحية هي توفير البيانات الوبائية ذات الصلة والصحيحة علميًا.
- وهو يدعم القرارات والسياسات التي تؤثر على جميع جوانب النظام الصحي الأوسع.
- إن تحقيق نتائج صحية إيجابية لا يقتصر فقط على توفير الرعاية للأشخاص لعلاج الأمراض الموجودة ؛ يتعلق الأمر أيضًا بتوفير النوع المناسب من الرعاية للأشخاص المناسبين بالطريقة الصحيحة في الوقت المناسب.
- يجب أن توجه الأدلة العلمية القرارات المتعلقة بكيفية صياغة السياسات الصحية المناسبة، وكيفية تصميم وتنفيذ تدخلات آمنة وفعالة، وأين وكيف يتم استثمار الموارد البشرية والمالية.
- إنه دليل من الممارسة السريرية وممارسات الصحة العامة التي لا تؤدي فقط إلى تحديد أفضل الطرق لتشخيص وعلاج المرض والإصابة (أي تدخلات آمنة وفعالة وميسورة التكلفة وقابلة للتنفيذ ومقبولة)، ولكن أيضًا – والأهم من ذلك – طرق الوقاية من المرض والإصابات من الحدوث في المقام الأول.
- يوفر بيانات من أنشطة مثل تقدير عبء المرض، وتتبع الإحصاءات الحيوية، وتقييم عوامل الخطر السلوكية والمحددات الأساسية الأخرى للمرض أو الصحة، ورصد وتقييم تأثير التدخلات الصحية.
- معلومات حيوية لضمان أن الاستثمارات في الصحة فعالة من حيث التكلفة، وأن السياسات الحكومية الداعمة للجهود الصحية ترتكز على أفضل المعلومات المتاحة.
ثانيًا، تعزيز مؤسسات الصحة العامة والبنية التحتية الرئيسية
- في ضوء الدور المحوري الذي تلعبه المعلومات الوبائية الاستراتيجية في الأداء الفعال للإدارة العامة للشؤون الصحية.
- تتمثل إحدى المساهمات الرئيسية التي تقدمها الصحة العامة لنظام الصحة العامة في بناء وتعزيز الأنظمة اللازمة لتوليد تلك البيانات، فضلاً عن دعم الكيانات المسؤولة عن إدارة تلك الأنظمة وتفسير البيانات التي تنتجها.
- إن وضع الدلائل الإرشادية لعلاج الأمراض والوقاية منها، وإجراء المراقبة، والاستجابة لحالات الطوارئ الصحية كلها وظائف حكومية بطبيعتها.
- فالدولة التي لا تستطيع حكومتها أداء هذه الوظائف لا يمكنها تلبية الاحتياجات الصحية لمواطنيها ؛ لا يمكنها حتى تلبية هذه الاحتياجات.
- يجب أن يكون تعزيز المراكز الصحية (وغيرها من مؤسسات الصحة العامة المتخصصة، حيثما وجدت) وتقليل الاعتماد على مصادر التمويل والخبرة الخارجية هدفًا رئيسيًا لجهود نظام المديرية العامة للشؤون الصحية.
ثالثًا، إنشاء شبكات مختبرات قوية للصحة العامة
- من بين الكيانات الرئيسية الأخرى في المديرية العامة للشؤون الصحية نظامها المرجعي ومختبراتها التشخيصية. تعتبر مختبرات الصحة العامة ضرورية لإجراء الضوابط المخبرية للأمراض المعدية ولتوفير خدمات التشخيص للتأكد من أسباب تفشي الأمراض أو العلاج المباشر للمرضى.
- عملت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على نطاق واسع مع وزارة الصحة العامة لبناء قدرات مختبرات الصحة العامة، ليس فقط من حيث إنشاء فحوصات تشخيصية محددة وتحديد مجموعة من القدرات الأساسية الدنيا.
- ولكن أيضًا في تحسين جودة وموثوقية خدمات المختبرات، وتحسين السلامة الحيوية للمختبرات، وبناء المهارات في إدارة المختبرات، ومساعدة البلدان على تلبية المعايير والمبادئ التوجيهية الدولية للمختبرات.
رابعاً: بناء قوى عاملة ماهرة وقادرة
- يعتمد نجاح أي نظام صحي على توافر قوة عاملة مؤهلة ومدربة بشكل مناسب. من بين مجالات التركيز الرئيسية لتعزيز نظام الصحة العامة، بناء القوة العاملة اللازمة للموظفين في المديرية العامة للشؤون الصحية، والقيام بالوظائف الأساسية للصحة العامة، وتنفيذ وإدارة البرامج الصحية الحيوية.
- على الرغم من أن تعليم القوى العاملة المستقبلية من خلال تعزيز المؤسسات الأكاديمية أمر مهم للتأثير على المدى الطويل.
- إن برامج تطوير القوى العاملة التي تهدف بشكل خاص إلى تحسين المعرفة والمهارات والفعالية لأولئك الذين هم بالفعل في الخدمة الحكومية ضرورية لضمان التأثير على المدى القصير إلى المتوسط.
خامساً، تنفيذ برامج الصحة العامة الكبرى
- أحد المبادئ الأساسية للمديرية العامة للشؤون الصحية هو ربط جمع البيانات بالعمل، وتحديداً تطبيق الأدلة العلمية للوقاية من الأمراض ومكافحتها، وهو الأمر الذي أطلق عليه المدير السابق لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وليام فويدج “علم الأوبئة التبعية”.
- يتمثل جوهر الصحة العامة في استخدام الأساليب السليمة علميًا لتوليد البيانات التي تُستخدم لإنشاء تدخلات لتحسين أو حماية صحة السكان.
- ثم استخدم الطرق الصحيحة علميًا لمراقبة وتقييم تلك البرامج للتأكد من أنها تحقق بالفعل نتائجها المعلنة وتنتج تأثيرًا يمكن قياسه على الصحة العامة.
المديرية العامة للشؤون الصحية لديها الكثير لتفعله، لكن ما يجدر ذكره هنا هو أنها تعمل بشكل أساسي على رعاية خاصة لصحة المواطنين من أجل الوصول إلى بلد أكثر تقدمًا وأقل مرضًا.