تعريف مرض السكري
داء السكري هو حالة تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. يحدث هذا عندما لا يستطيع الجسم صنع الأنسولين أو استخدامه كما يفترض.
الأنسولين
الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس، ويعمل على خفض مستوى السكر في الدم، عن طريق إدخال السكر في خلايا الجسم، من أجل استخدام السكر في إنتاج الطاقة التي يحتاجها الجسم، ولهذا عندما ينخفض إنتاج الأنسولين أو تنخفض استجابة الخلايا للأنسولين، يرتفع مستوى السكر في الدم.
أنواع مرض السكري
- داء السكري من النوع الأول: يحدث هذا النوع من مرض السكري من النوع الأول عندما ينتج البنكرياس كمية قليلة من الأنسولين، أو لا يفرزها على الإطلاق، وبالتالي في حالة نقص الأنسولين المسؤول عن إدخال الجلوكوز من الدم إلى الجسم يؤدي ذلك إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى تريندات.
- مرض السكري من النوع الثاني: يحدث مرض السكري من النوع الثاني عندما تقوم خلايا الجسم بعمل الأنسولين، أو لا ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين، وبالتالي يبقى السكر في الدم ولا يدخل خلايا الجسم.
- سكري الحمل: حيث تفرز المشيمة بعض الهرمونات المسببة للسكر في الدم، وعندما لا يتمكن الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس من إعادة سكر الدم إلى مستواه الطبيعي، يبقى سكر الدم مرتفعاً مما يسبب سكري الحمل.
أنواع الأنسولين
- الأنسولين سريع المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين خلال 15 دقيقة.
- الأنسولين قصير المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين خلال نصف ساعة، ويستمر تأثيره لمدة 6 ساعات.
- الأنسولين متوسط المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين في غضون ساعة إلى ثلاث ساعات، ويستمر تأثيره حتى 18 ساعة.
- الأنسولين طويل المفعول: يبدأ مفعول الأنسولين خلال ساعة ويستمر لمدة 24 ساعة.
- الأنسولين المختلط: تحتوي بعض الأدوية على نوعين من الأنسولين معًا، مثل الأنسولين سريع المفعول، وهو مناسب للأشخاص الذين يحتاجون إلى استخدام أكثر من نوع واحد من الأنسولين معًا.
طرق علاج مرض السكري
- العمل على تحفيز البنكرياس، من أجل إنتاج وإفراز المزيد من الأنسولين.
- يعمل على تثبيط إنتاج وإفراز الجلوكوز في الكبد.
- العمل عن طريق منع عمل إنزيمات المعدة التي تكسر الكربوهيدرات.
- الحاجة إلى تحسين حساسية خلايا الأنسولين.
- تبطئ من سرعة حركة الطعام عبر المعدة.
- تثبيط إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلى.
أدوية السكري عن طريق الفم
مجموعة ماجليتانيد
الأدوية
- ريباجلينيد (براندين).
- ناتورالينيد (ستارليكس).
التأثير
- العمل على تحفيز إفراز الأنسولين.
سمات
- سريع المفعول.
آثار جانبية
- العمل على نقص السكر في الدم.
- يؤدي إلى وزن تريندات.
- العمل على ظهور الصداع.
- الغثيان أو القيء.
مجموعة السلفونيل يوريا
الأدوية
- جليبزيد (جلوكوترول).
- جليمبيريد (أماريل).
التأثير
- يحفز الأنسولين.
سمات
- يعمل بسرعة.
آثار جانبية
- يؤدي إلى ظهور طفح جلدي.
- نقص السكر في الدم.
- وزن تريندات.
مثبطات الببتيد ثنائي الببتيد الرابع (DPP-4)
الأدوية
- ساكساجليبتين (أونجليزا).
- سيتاجليبتين (جانويا).
التأثير
- يحفز إفراز الأنسولين.
- أنها تمنع إفراز الجلوكوز من الكبد.
سمات
- لا تتسبب في إنقاص وزن تريندات.
آثار جانبية
- يسبب التهاب الجهاز التنفسي العلوي.
- إلتهاب الحلق.
- يسبب صداع.
بيجوانيدس
الأدوية
- ميتفورمين (فورمات، جلوكوفاج، وغيرها).
التأثير
- يحسن حساسية الأنسولين.
- تمنع إفراز الجلوكوز من الكبد.
سمات
- قد يعزز فقدان الوزن.
- هم فقط يخفضون قليلاً من الكوليسترول الضار.
آثار جانبية
- إسهال.
- غثيان
- ولكن في بعض الحالات النادرة يحدث تراكم ضار لحمض اللاكتيك عند استخدام هذه الفئة من الأدوية في الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي.
مثبطات ألفا جلوكوزيد
الأدوية
- أكاربوز (أكاربوز).
- ميغليتوا (غالسيت).
التأثير
- يعمل على إبطاء تكسير النشويات وبعض السكريات.
سمات
- لا تتسبب في إنقاص وزن تريندات.
آثار جانبية
- آلام في المعدة.
- ظهور الغازات.
- إسهال.
مثبطات ناقل الجلوكوز 2 (SGLT2) المعتمد على الصوديوم
الأدوية
- كانوا glyflozin (Infucana).
- داباجليفلوزين (فوركسيجا).
- أمبيكلوزين (جارديانس).
التأثير
- وهو يعمل عن طريق منع الكلى من إعادة امتصاص الجلوكوز.
سمات
- يعمل على تعزيز فقدان الوزن.
- خفض ضغط الدم.
آثار جانبية
- يسبب التهاب المسالك البولية وعدوى الخميرة.
عزلات حمض الصفراء
الأدوية
- كوليسيفيلام.
التأثير
- يخفض الكوليسترول وله تأثير معتدل على خفض نسبة الجلوكوز في الدم عند استخدامه مع أدوية السكري الأخرى.
سمات
- آمن للاستخدام للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد.
آثار جانبية
- انتفاخ.
- غثيان
- إمساك.
أدوية السكري عن طريق الحقن
محاكيات Amelin
الأدوية
- براملنتد.
التأثير
- يحفز الأنسولين.
- استخدم مع حقن الأنسولين.
سمات
- يثبط الجوع.
- يعمل على تعزيز الشك في فقدان الوزن.
آثار جانبية
- العمل على نقص السكر في الدم.
- العمل على وجود آلام في المعدة.
- صداع الراس.
- استفراغ و غثيان.
يقلد Incretin
الأدوية
- إكسيناتيد (بيتا).
- Exenatide ممتد المفعول (Bid and Rion).
- ليراجلوتايد (فيكتوزا).
التأثير
- يحفز إفراز الأنسولين.
- استخدم مع الميتفورمين والسلفونيل يوريا.
سمات
- يثبط الجوع.
- تعزيز فقدان الوزن.
- حقنة واحدة أسبوعيا لإطلاق ممتد.
آثار جانبية
- صداع الراس.
- ظهور الدوار.
- خطر تريندات للإصابة بالتهاب البنكرياس.
أدوية النوع الثاني لمرضى السكر
- الميتفورمين: بما أن الميتفورمين يساعد على تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم، فإنه يحسن أيضًا استجابة الجسم للأنسولين، وهو العلاج المفضل لمرضى السكري من النوع الثاني.
- (سلفونيل يوريا): حيث أنه دواء يحفز خلايا بيتا في البنكرياس، من أجل إنتاج المزيد من الأنسولين.
- الميجليتينيدات Meglitinides: يعتبر دواء سريع المفعول، ويحفز البنكرياس، من أجل إنتاج المزيد من الأنسولين، وعادة ما يتم تناول هذا الدواء قبل وجبات الطعام.
- Thiazolidinesdiones: هذا العلاج يجعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين.
- مثبطات الناقل المشترك للصوديوم / الجلوكوز 2: نظرًا لأن هذا النوع من الأدوية، فإنه يعمل عن طريق منع إعادة امتصاص الجلوكوز من قبل الكلى من الدم وإرساله بعيدًا عن البول.
- الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1: يبطئ هذا النوع من الأدوية هضم الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة، كما يحسن مستويات السكر في الدم.
نصائح هامة لمرضى السكر
- الحاجة إلى اتباع نظام غذائي صحي، فهو غني بأحماض أوميغا 3 المتوفرة في الأسماك الدهنية، مما يقلل من فرص إصابة مرضى السكري من النوع الثاني بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- يجب أن يتم التمرين بشكل يومي وأن يستمر لمدة 30 دقيقة.
- اعمل على شرب الكثير من الماء يوميًا.
- ضرورة الحرص على تناول الكثير من الخضار الغنية بالألياف، لأنها تعمل على المساهمة في ضبط مستويات الجلوكوز في الدم.
- المتابعة مع الطبيب المختص.
في النهاية تعرفنا معنا على أفضل علاج لحبوب السكر، حيث تختلف أنواع الأدوية، ولكن يجب على مرضى السكر الانتباه إلى معدل السكر وعلاجه بنظام غذائي متوازن.