أسباب حدوث اليرقان
قبل الدخول في مناقشة متى تنتهي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، نتوقف قليلاً عن بعض الأسباب والعوامل التي تسبب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
- يحدث اصفرار الجلد والبول عند حديثي الولادة نتيجة لتراكم مكون البيليروبين في دم المولود بسبب تكسر خلايا الدم الحمراء الأولية وتكوين خلايا الدم الحمراء البديلة حيث يتراكم البيليروبين في الكبد، ومن ثم يحصل الجسم عليها التخلص منه بشكل تلقائي أثناء عملية الإخراج، وتسمى هذه الحالة الاصفرار أو اليرقان.
- أثناء الحمل، يعمل الكبد على طرد تلك المادة الصفراوية التي هي مكون من مادة البيليروبين، لكن الكبد لا ينمو في هذا الوقت بشكل مناسب وكامل مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات البيليروبين، مثل جسم المولود الجديد. يميل إلى اللون الأصفر وتختفي الصفراء بسرعة ويعود الجسم إلى لونه الطبيعي مع مرور الوقت بعد الولادة خلال أسبوع أو خمسة عشر يومًا على الأكثر.
الفرق بين الاصفرار الطبيعي والاصفرار المرضي
عند الحديث عن موعد انتهاء أعراض اليرقان عند حديثي الولادة، يجب أن يظهر أيضًا الفرق بين نوعي اليرقان:
1- صفار البيض الطبيعي
- هو الصفار الذي يتلاشى مع الوقت ويتحسن الجلد والبول ويميلان إلى لونهما الطبيعي مع مرور الوقت، وهذا النوع الطبيعي من الصفار لا يحتاج إلى تدخل طبي أو علاجي، بل يكفي لمواصلة الرضاعة الطبيعية والتعرض غير المباشر لأشعة الشمس . قطعا لا أثر للصفار والبيلوروبين.
2- أما الصفار المرضي
هو من يحتاج إلى تدخل علاجي وطبي ويحتاج في كثير من الأحيان إلى تغيير دم الطفل، ويعرف من خلال:
- نشاط الطفل ويبكي عندما يكون نشاطه محدوداً وينام كثيراً ويبكي قليلاً.
- لون بولك أصفر غامق، وبرازك فاتح.
إجراءات الفحص الأصفر لحديثي الولادة
يجب التأكد من وجود مشكلة ويجب مراجعة الطبيب الذي يقوم بالإجراءات ومنها:
- سحب كمية من دم الطفل ثم ضخها مرة أخرى إلى جسده للتخلص من دم الأم في حالة عدم اتفاق الفصيلين.
- تسليط الضوء بطول موجي محدد بحيث تقوم أشعة الضوء الساطعة على الطفل بتفتيت البيليروبين، وهو المادة التي تسبب الصفراء، ثم يخرج مع عمليات الإخراج.
- يعطى الطفل الحقن في الوريد التي تستخدم لعلاج حالات اليرقان لدى المريض في حالة اختلاف فصيلة دم المولود عن فصيلة دم والدته، ويتم حقنها لعدة أيام حتى يختفي اليرقان من جسم المريض. مولود جديد.
الأمراض التي تزيد من حدوث اليرقان
هناك مجموعة من الأمراض التي قد تتزامن مع اليرقان والمرشحة لليرقان، ومن أهم هذه الأمراض:
- أمراض الدم: قد يولد الطفل مصابًا ببعض أمراض الدم.
- عدم التوافق مع دم الأم: قد يؤدي الاختلاف في الدم إلى ترشيح العدوى.
- أمراض الكبد: وأشهرها فشلها في أداء وظائفها وهي من الأمراض الرئيسية لظهور اليرقان.
- نزيف الطفل الداخلي إما نتيجة إصابة أو نتيجة قصور في القلب.
- تتعرض بعض أجهزة الجسم الداخلية للعدوى والالتهابات البكتيرية والفيروسية.
- اضطرابات في خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى تدمير أسرع للخلايا.
- الأمراض الوراثية المصاحبة للأوعية الدموية والصفائح الدموية.
متى تنتهي أعراض اليرقان عند الوليد؟
من الأسئلة المهمة التي تطرح دائمًا عند التعرض لليرقان متى تنتهي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، وهذا ما سنحاول الإجابة عليه بالحديث عن نوعين من اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، وهما:
1- اصفرار الرضاعة الطبيعية
وهو نوع يحدث عادة عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، ويكون وقت ظهور الصفراء فيه بعد الولادة مباشرة وخلال الأسبوع الأول من الولادة.
2- اصفرار حليب الثدي
- تظهر بعد اليوم السابع من الرضاعة وتستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، مع انخفاض معدلات الإصابة عند بعض الأطفال، وقد تستمر أعراض اليرقان لمدة شهر.
- بشكل عام، اليرقان في النوعين السابقين وخلال الفترة التي ترافق كل منهما عادة ما يختفي ويتلاشى، وتنتهي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة حيث لا داعي لأية تدخلات علاجية.
- أما إذا ساءت الأمور خلال الأيام الأولى للولادة وظهرت أعراض أكثر حدة وشدة، فيجب استشارة الطبيب للتدخل العلاجي المناسب.
كيفية علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
- تختلف الحاجة إلى علاج اليرقان باختلاف نوع اليرقان كما ذكرنا، لذلك عادة عندما تنتهي أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، ونقول هذا غالبًا وغالبًا خلال الأسبوع الأول من الولادة ودون الحاجة إلى ذلك. العلاجات أو تدخل الطبيب.
- ومع ذلك، في بعض الأحيان يجب نقل الحالة إلى المستشفى واتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء على اليرقان الشديد.
طرق علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
- ومن ثم لابد من إدخال تقنيات حديثة لعلاج اليرقان ومن أهم هذه التقنيات:
- يتم العلاج عن طريق التعرض لأشعة الضوء المناسبة، حيث يتم وضع الطفل في نطاق طول الموجة الضوئية بطريقة معينة ويتم تغطيته بغطاء شفاف مصقول يسمح بمرور الأشعة الضوئية إلى جسمه، حيث يقوم الضوء بمعالجة الضوء. جزيئات البيليروبين حتى تتمكن في النهاية من التخلص منها في الكبد ثم الخروج بسرعة من خلال البراز.
- عملية استبدال الدم: عن طريق سحب دم الطفل بانتظام، واستبداله بدم نظيف للمتبرع، حتى يتم استبدال دم الطفل بالكامل، ولا ينبغي اللجوء إلى خيار العلاج هذا من اليرقان إلا بعد التأكد تمامًا من الطريقة الأولى العلاج بالضوء لم ينجح.
- تغذية الطفل عن طريق الحقن في الوريد بالجلوبيولين، وهو نوع من البروتين في الدم يقلل من معدلات الإصابة بالأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الدم الحمراء للطفل المريض باليرقان.
- في بعض الأحيان يتطلب الأمر تدخلاً جراحيًا أو علاجيًا للتخلص من آثار الصفراء إذا ساءت الأمور أكثر مما ينبغي ولم تنجح جميع محاولات العلاج السابقة في علاج اليرقان لكنها حالات نادرة.
الوقاية من اليرقان
بدلًا من السؤال عن موعد انتهاء أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة، من المفيد والمفيد تعلم طرق الوقاية التي تحمي الأطفال من الإصابة باليرقان، ويمكن تلخيص أهم طرق الوقاية من اليرقان في النقاط التالية:
- رعاية الأطفال حديثي الولادة الذين يتغذون جيدًا، وعدم تركهم للنوم والخمول وعدم الرغبة في تناول الطعام ؛ حيث أن هذا يرشح بقوة إصابة الطفل بالصفراء.
- الرضاعة الطبيعية هي أضمن وأفضل طريقة لصحة الطفل بشكل عام، وللوقاية من اليرقان بشكل خاص، بشرط ألا تقل معدلات الرضاعة في الأسبوع الأول عن ثماني إلى اثنتي عشرة مرة على الأقل.
- إن التعرض للضوء وأشعة الشمس غير المباشرة مفيد في الوقاية من اليرقان وعلاجه إذا حدث وكان الطفل يعاني منه.
- اهتمام الأم بإطعام نفسها أثناء الحمل، وتناول الطعام الذي يفيد الكبد حتى ينمو كبد الجنين بشكل طبيعي ولا يدخل في ترشيح اليرقان حتى عندما يكون جنيناً قبل ولادته.
أخيرًا، لتجنب الإصابة باليرقان، فإن الوعي الكامل واتباع تعليمات الطبيب الذي يراقب الحمل والاهتمام والرعاية الصحية العامة كلها عوامل وقائية تحمي الجنين من الإصابة.