التهاب الغدد الليمفاوية عند الأطفال
- غالبًا ما يشعر الآباء بالقلق عندما يصاب أطفالهم بالعقد الليمفاوية المتضخمة وأحيانًا يكون قلقهم بسبب التفكير في احتمال الإصابة بالسرطان، على الرغم من أن السرطان قد يكون أيضًا سببًا في بعض الأحيان.
- ومع ذلك، غالبًا ما يكون رمزًا على إصابة طفلك بعدوى فيروسية أو بكتيرية.
- وإذا كنت قلقًا من إصابة طفلك السليم بالغدد المنتفخة، فضع في اعتبارك أنه وفقًا لمعايير البالغين، فإن وجود العقد الليمفاوية الملموسة أمر طبيعي، خاصةً الغدد العنقية والإبطية والأربية.
- إنه شائع عند الأطفال من جميع الأعمار، بما في ذلك الرضع.
الغدد في الجسم
- توجد الغدد الليمفاوية في كل مكان في أجسامنا، ويوجد بعضها في جميع أنحاء:
- القمة الخلفية (العقد القذالية).
- أمام صيوان الأذن.
- خلف صيوان الأذن.
- تحت الفك السفلي.
- تحت الذقن.
- داخل منطقة الخد (عقد الوجه).
- الغدد الليمفاوية العنقية الأمامية.
- الغدد الليمفاوية الرقبية الخلفية.
- الغدد الليمفاوية فوق الترقوة (بين الكتف وبالتالي العنق داخل الجبهة).
- خلف الركبة (العقد المأبضية).
- الغدد الليمفاوية الإبطية.
- اخفض الكوع (العقد فوق المقربة).
- منطقة الفخذ (العقد الأربية.
أقسام الغدد من حيث إمكانية الإحساس بها
- المجموعة التي نادرًا ما تتضخم، حتى عند الأطفال، وشعورك بالانتفاخ يتأكد من أن طبيب الأطفال يبحث عن أسباب ذلك.
- مثل الغدد الليمفاوية فوق الترقوة، الغدد الليمفاوية فوق الترقوة (فوق الكلى)، والعقد المأبضية (في المبايض).
- مجموعة أخرى أعمق داخل الجسم وعادة لا يمكن الشعور بها أو لمسها، بما في ذلك العقد الحوضية، العقد المساريقية (مع الأمعاء)، وبالتالي العقد البطنية. غالبًا ما تُرى هذه العقد في اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
- تعتبر الغدد العنقية والإبطية والأربية (بين الفخذ وبالتالي العانة) أكثر الأشياء شيوعًا التي يشعر بها الأطفال الأصحاء، في الواقع.
- ما يقرب من نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وخمس سنوات لديهم غدد منتفخة في هذه المناطق.
- لذلك يجب زيارة طبيب الأطفال، سواء كان ذلك بسبب مرض أو محاولة لإجراء فحص عام لطفل سليم.
أسباب التهاب الغدد
يعاني الكثير من الأطفال من التهاب الغدد نتيجة الالتهابات المتكررة، مما يؤدي إلى رد فعل في الغدد الليمفاوية التي تصبح منتفخة استجابة للعدوى في مناطق من أجسامهم.
- تتراوح الأسباب من:
- التهاب الغدد الليمفاوية تصبح الغدة الليمفاوية نفسها ملتهبة، حمراء، منتفخة، ومؤلمة في بعض الأحيان.
- قد تكون التهابات المسالك العلوية والفيروسية ونزلات البرد والإنفلونزا والتهابات الجهاز العلوي تفسيرًا شائعًا لتضخم الغدد الليمفاوية العنقية عند الأطفال (والبالغين أيضًا).
- التهاب البلعوم العقدي، مع التهاب الحلق بالمكورات العقدية، تنتفخ الغدد الليمفاوية داخل الرقبة مع ارتفاع درجة الحرارة والتهاب البلعوم، وأحيانًا توجد بقع بيضاء على الجدار الخلفي للحلق أيضًا.
- قد يكون عدد كريات الدم البيضاء نتيجة لوباء يسمى إبشتاين بار (EBV)، والذي عادة ما يسبب التهاب الحلق والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية مقابل التهاب الحلق.
- هذا يسبب تضخم العقد الليمفاوية العنقية الأمامية. تقع هذه الغدد أمام وخلف العضلة القصية الترقوية الخشائية (القصية الترقوية الخشائية)، وهي العضلة التي تمتد جانب رقبتك إلى اليسار واليمين.
- مرض خدش القطة هو عدوى تسببها بكتيريا بارتونيلا هينسيلاي، تنتقل من القطط أو القطط المصابة، إما عن طريق العض أو الخدش.
- تبدأ العدوى من أسبوع إلى 12 يومًا مع ظهور طفح جلدي صغير، وبعد أسبوع أو أسبوعين تظهر غدة ليمفاوية مؤلمة وحمراء منتفخة، والعلاج هو المضادات الحيوية.
- مرض السل الذي يصيب الغدد الليمفاوية، مرض ملك الجان هو عدوى تصيب العقد الليمفاوية بفضل بكتيريا السل، ويتميز بوجود غدد منتفخة غير مؤلمة، غالباً ما توجد داخل العنق.
- مرض كاواساكي، قد يكون تضخم العقدة الليمفاوية العنقية سمة من سمات مرض كاواساكي، مع سمات أخرى مثل الحمى واحمرار العينين وتورم اليدين والقدمين والطفح الجلدي واحمرار الغشاء المخاطي داخل الفم.
- مع تغير شكل اللسان إلى ما يشبه الفراولة، وتشققات.
- يمكن أن يسبب مرض السل ونقص المناعة (الإيدز) أيضًا تورم الغدد وهذا أمر مشتبه به اعتمادًا على أعراض الطفل وعوامل الخطر.
أخطر أسباب التهاب الغدد
- يتسبب سرطان الغدد الليمفاوية، الذي قد يكون نوعًا من السرطان، في إصابة الوالدين بالتعب عند تضخم غدد أطفالهم، على الرغم من أنه أقل شيوعًا من الأسباب الأخرى.
- يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين نادر الحدوث عند الأطفال الصغار ويصبح أكثر شيوعًا في سن المراهقة، بالإضافة إلى تورم الغدد، وعادة ما يكون مصحوبًا بحمى غير مبررة وفقدان الوزن والتعرق الليلي.
- يسبب المرض (عدد كريات الدم البيضاء أو الحمى الغدية) في حوالي 40٪ من الأفراد، على الرغم من أن الآلية الكامنة وراء ذلك غالبًا ما تكون غير واضحة.
- بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ليمفوما اللاهودجكين، فإن العقد الليمفاوية لديهم تنمو بسرعة وتكون غير مؤلمة، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الحمى وفقدان الوزن والتعرق الليلي والسعال والإرهاق.
- تتراوح الأسباب الأقل شيوعًا للعقد المنتفخة من ارتفاع وظيفة الغدة الدرقية إلى مرض الذئبة الحمراء ومرض كاواساكي والمزيد.
- قد يشعر الآباء بالقلق أيضًا من اللوكيميا، وعلى الرغم من أن تورم الغدد هو العرض الوحيد لسرطان الدم، إلا أنه يظل سببًا نادرًا.
أشياء مهمة يجب معرفتها عند تضخم الغدة
- أشياء أخرى مهمة عن الغدد المنتفخة يفهمها الآباء.
- بالإضافة إلى حقيقة أن الطفل يعاني من غدة منتفخة، يبحث أطباء الأطفال عن خصائص أخرى، مثل حجم الغدة الليمفاوية ومعدل نموها وثباتها وبالتالي درجة كثافتها (لينة، صلبة، مطاطية).
- سواء كان هناك احمرار أم لا، وسواء كان مؤلمًا أم لا، فغالبًا ما يساعد ذلك الطبيب على تحديد ما إذا كان هذا طبيعيًا أم لا.
- الأعراض المصاحبة الأخرى، مثل الحمى المستمرة أو غير المبررة (حمى مجهولة المنشأ)، وفقدان الوزن غير المقصود والتعرق المضغ، غالبًا ما تكون أسبابًا خطيرة للأمراض التي تسبب تورم الغدد.
- يمكن أيضًا أن يكون اعتلال العقد اللمفية موضعيًا (في منطقة واحدة) أو منتشرًا ومعممًا (في منطقتين غير متجاورتين).
- يرتبط النوع المعمم من اعتلال العقد اللمفية ارتباطًا وثيقًا بالأمراض الجهازية (التي تصيب عضوًا واحدًا من الجسم).
- قد يتسبب فيروس المعدة أو عدوى الجهاز الهضمي الأخرى في حدوث تورم أو التهاب في الغدد المساريقية داخل البطن، مما يؤدي في الواقع إلى التهاب الغدد البطنية.
- عادة ما يتم العثور على التهاب الغدد المساريقية في الجراحة لاحتمال التهاب الزائدة الدودية.
- يوجد حوالي 600 عقدة ليمفاوية في أجسامنا.
- بالإضافة إلى طبيب الأطفال العام، يوجد طبيب أطفال متخصص في الأنف والأذن والحنجرة وأيضًا كجراح أطفال (حسب حالة الغدد) يمكنه مساعدتك في تقييم أعراض تورم الغدد لدى أطفالك.
متى تحتاج الغدة الليمفاوية إلى فحوصات وتقييم؟
- يمكن أن تكون الأعراض والعلامات التي تشير إلى تورم الغدد خطيرة أيضًا
- عندما توجد الغدد الليمفاوية المتضخمة في أكثر من مكان في الجسم (تضخم العقدة الليمفاوية العامة).
- الغدد الليمفاوية الصلبة أو الصلبة.
- تم إصلاح الغدد الليمفاوية مرة واحدة (أي يصعب المناورة حولها).
- العقد الليمفاوية التي يزيد حجمها عن 2.5 سم (أكبر من البوصة).
- العقد الليمفاوية غير مؤلمة.
- الغدد الليمفاوية سريعة النمو.
- تورم الغدد الليمفاوية مع أعراض مثل فقدان الوزن أو الحمى اليومية أو التعرق الليلي.
- إن الجمع بين الغدد الليمفاوية المنتفخة والشك بداخلك كوالد أن شيئًا خطيرًا يحدث في أجساد أطفالك، لا يضلل حدسك.
ما هي مدة الالتهاب وتضخم الغدد الليمفاوية؟
- من المهم أن نفهم أن العقد المتورمة يمكن أن تستغرق من أسابيع إلى شهور للعودة إلى حجمها الطبيعي.
- وبما أن الأطفال الصغار يمكن أن يصابوا بمعدل ستة إلى ثمانية أضعاف عدوى الجهاز التنفسي العلوي (متلازمة دار الرعاية النهارية) كل عام.
- يؤدي هذا إلى تحفيز تضخم العقد اللمفية، ويبدو أن الغدد الليمفاوية لطفلك منتفخة دائمًا.
في النهاية ذكرنا كل شيء عن التهاب وتضخم الغدد الليمفاوية عند الأطفال وكيف يمكن التغلب على هذه المشكلة.