تكوين الجهاز البولي عند الأطفال
- وتتمثل المهمة الأساسية لكليتين في تصفية الماء وصقور الدم في الجسم وتحويلهما إلى بول.
- يقوم Galpin بنقل البول من الكلى إلى المثانة.
- المثانة مسؤولة عن إخراج البول من جسم الطفل.
- الإحليل هو القناة المسؤولة عن طرد البول من الجسم.
أماكن التهابات المسالك البولية
- تحدث عدوى المسالك البولية في أماكن كثيرة مثل المثانة، وتحدث لها التهابات المثانة، أو تحدث في كليتي الطفل وتسبب التهابات الحوض والكلى.
- ومهما كان مكان الإصابة، فإنه يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية، ولكن عدوى الكلى لها مضاعفات وآثار جانبية على صحة الطفل أكثر خطورة من التهاب المثانة، خاصة إذا تركت دون أي علاج.
أسباب التهابات المسالك البولية عند الأطفال
- يعطل الأطفال خلال السنوات الأولى من حياتهم ويصابون بالعديد من الأمراض مثل الزكام وأمراض الجهاز التنفسي والتهابات المسالك البولية هي أيضًا أحد هذه الأمراض
- تحدث هذه الالتهابات بسبب الجراثيم والبكتيريا التي تدخل الجلد حول فتحة الشرج أو المهبل، وتحدث معظم الالتهابات من فتحة الشرج إلى مجرى البول.
- تصيب عدوى المسالك البولية أي مكان في الجهاز البولي للطفل، مثل الكلى، حيث تفرز المواد الضارة والمياه الزائدة من الدم وتحولها إلى بول. يمكن أن يصيب الحالب أو المثانة أو الإحليل الذي يفرغ البول من المثانة.
- تبلغ نسبة حدوث التهابات المسالك البولية للأطفال 8٪ للفتيات والفتيان و 2٪ حتى سن الخامسة.
- تنظيف هذا الجزء الحساس بطريقة غير صحيحة من الخلف للأمام وخاصة للفتيات.
- لا يتم إجراء ختان الذكور.
أعراض التهابات المسالك عند الأطفال
- الشعور بألم شديد عند التبول وحرقان.
- عندما يكون هناك دم عند التبول أو العكارة.
- عندما نجد أن هناك رائحة كريهة للبول.
- الإحساس بألم في البطن وأسفل الظهر.
- قلة الشهية وقلة الأكل وفقدان الوزن.
- غالبًا ما تكون التقلبات المزاجية شديدة.
- الشعور بالإسهال والقيء.
- ارتفاع في درجة حرارة جسم الطفل.
- الشعور بالمرض أو المرض بشكل عام.
- التبول أكثر من المعدل الطبيعي، مع بول أقل.
- عندما يتغير لون البول، يصبح لونه وردي أو أحمر أو غامق.
- سلس البول.
- قشعريرة
مضاعفات التهاب المسالك البولية لدى الأطفال
- حدوث التهاب حاد وهو انتشار الجراثيم في عضو آخر.
- تدخل الجراثيم في الدم وتجرثم الدم في الجسم.
- التهابات الكلى والقروح.
- فشل كلوي.
- خراج الكلى.
- تسمم الدم الذي قد يؤدي إلى الوفاة.
- تورم في الكلى.
- انخفاض في وظائف الكلى.
كيف يشخص الأطباء عدوى المسالك البولية لدى الأطفال؟
- فحص التاريخ الطبي للمريض.
- فحص طبي بالعيادة.
- الفحوصات المخبرية، بما في ذلك أكثر من فحص يتم إجراؤها.
- أولاً، يتم إجراء تحليل للبول، وهو اختبار يتم إجراؤه باستخدام شريط اختبار يظهر خلايا الدم البيضاء التي تشير إلى الإصابة.
- ثانيًا، عن طريق عمل مزرعة للبول لمعرفة السبب الرئيسي للعدوى ومدى استجابة هذه البكتيريا للأدوية.
- هناك أيضًا اختبارات أخرى مثل تصوير المثانة والإحليل والأشعة المقطعية للكلى والمثانة والموجات فوق الصوتية للكلى.
- ويفضل أن يعالج الطفل في المرحلة الأولى من الزكام لأنه بعد ذلك له آثار جانبية على كليتي الطفل.
أفضل مضاد حيوي لعدوى المسالك البولية عند الأطفال
- أفضل وأشهر المضادات الحيوية المستخدمة في هذه الحالة هي المضادات الحيوية، ولها اسم آخر هو الفانكومايسين، بالإضافة إلى علاج السبب الرئيسي للعدوى، خاصة إذا تكررت هذه العدوى.
- كما أن هناك مضادات حيوية أخرى تستخدم للأطفال الذين يعانون من التهاب المسالك البولية، وهي كالتالي.
- يحتوي كلوتريمازول على العديد من الأسماء التجارية (Bactrim و Lidaprim و Septrin و Nortime و Septazole).
- يؤخذ كلوتريمازول عن طريق فم الطفل المريض على شكل سائل أو حبوب، ويمنع استخدامه لمن هم دون الشهرين من العمر أو لمن يعانون من حساسية تجاه مركب السلفا.
- يحتوي أموكسيسيلين على العديد من الأسماء التجارية (أموكسيل، هايموكس، أموكسيبين، أموكسيدار).
- الأدوية المركبة التي تحتوي على أموكسيسيلين وحمض الكلافونيك (أموكلان، جومنتين، كلافوكس، أوغمنتين). يتم تناول هذه الأدوية إما على شكل سائل أو أقراص عن طريق الفم ولها العديد من الآثار الجانبية مثل.
- الإسهال أو القيء أو الغثيان، أو إذا كان تناولها مصحوبًا بشعور بألم في البطن، وإذا توقف الطفل عن التقيؤ بعد تناول هذه الأنواع من المضادات الحيوية، فيجب إعطائه جرعة بديلة فورًا.
- الأدوية التي تحتوي على مركب السيفالوسبورينات والتي لها العديد من الأسماء التجارية وأشهر هذه الأسماء سوبراكس
- مضادات النيتروفونتين Coli Furan و Colifuran، والتي تؤخذ عن طريق الفم وهي سائلة أو تؤخذ على شكل أقراص في الفم، ويمكن تحريك هذه الحبوب في الماء حتى تذوب وتؤخذ، وغالبًا ما تكون جرعتها كل 6 ساعات، أي 4 مرات. يوم.
حول المضاد الحيوي فانكومايسين هو أفضل مضاد للالتهابات
- يتم إعطاء هذا المضاد عن طريق الحقن في الوريد.
- تختلف الجرعة باختلاف قوة الإصابة والنوع والمناعة ورد فعل كل مريض، وتتراوح الجرعة من جرعتين يوميًا إلى أربع جرعات. جرعة الأطفال 10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.
- تظهر نتائجه وفعاليته في معظم الأطفال بعد يومين أو ثلاثة أيام من الاستخدام.
- تستمر مدة فعالية الدواء لساعات بعد أن تناوله الطفل المريض.
- لا توجد شروط أو أنواع معينة من الطعام تتطلب تناول هذا المضاد الحيوي.
- في حالة نسيان إحدى الجرعات، يجب تناولها فورًا في الوقت الذي تتذكره. ما لم تتذكر وقت الجرعة التالية، لا يتم تناولها ونستمر في تناول الدواء بانتظام.
- يجب تناول المضادات الحيوية بشكل كامل حتى نهايتها، حتى لو كان هناك تحسن واضح وملحوظ في حالة الطفل المريض، فإننا نستمر في تناول المضاد الحيوي لأنه على الأرجح لا تزال العدوى موجودة.
- وقد يظهر التحسن الذي يحدث قبل استكمال المضاد الحيوي مرة أخرى إذا توقفنا عن تناول الدواء قبل اكتمال جميع جرعاته.
- تختلف جرعة الرضع والأطفال من طفل لآخر حسب العمر والوزن وهي غير موحدة بين الأطفال.
- في حالات قليلة جدًا يكون له آثار جانبية مثل تلف الكلى في حالة تناول جرعات كبيرة منه، وقد تحدث أعراض إذا تم تناول أدوية أخرى معه ودمجها مع هذه الأدوية، وآخر أعراضه هو تلف الجسم. سمع الطفل.
الأسماء التجارية لفانكومايسين
- هناك سبعة أسماء تجارية لهذا المضاد الحيوي، وفي حالة عدم وجود أي نوع منها، يمكن استبداله بالآخر لاحتوائه على نفس العنصر النشط.
- الاسم الأول فانكومايسين.
- الاسم الثاني هو فانكومايسين.
- الاسم الثالث فانكوفر.
- الاسم الرابع هو فان كولون
- الاسم الخامس فانكومايسين HCL.
- الاسم السادس هو vincomycin HCL.
- الاسم السابع فانكوسن.
المضادات المستخدمة في التهابات المسالك المتكررة
- أخذ هذه المضادات الحيوية كإجراء وقائي حتى لا يعود المرض مرة أخرى في حال كان هذا المرض مزمنًا ومتكررًا ويرافق المريض معظم الوقت.
- في حالة أخذ هذه المضادات الحيوية كإجراء وقائي، يتم إعطاؤها للمريض بجرعة أقل من الجرعة الموصوفة في حالة المرض، وتكون الجرعة عادة مرة أو مرتين في اليوم كحد أقصى.
- أسماء المضادات الحيوية الوقائية هي تريميثوبريم، نيتروفونتين وكو-تريميكسازول.
- التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لهذه المضادات الحيوية هو الإسهال والقيء وفقدان الشهية واضطراب المعدة.
المسكنات إذا كان الأطفال يعانون من التهابات في الجهاز الهضمي
- أكثر مسكنات الآلام شيوعًا في هذه الحالة للأطفال هو الباراسيتامول (تايلينول، تمبرا، فيفادول) لعلاج حمى الطفل وتسكين أي ألم.
- كما يوجد مسكن موضعي للجهاز البولي يساعد على تخفيف عتبة الألم التي يشعر بها الطفل أثناء التبول أو الإحساس بالملح أثناء التبول ولا يتم تناوله إلا بعد الوجبات ويغير لون بول الطفل.
- يستخدم البيريديوم لأكثر من يومين فقط، حتى لا يعاني الطفل من آثار جانبية.
الطب البديل لعلاج التهابات المسالك البولية بالأعشاب
- الأعشاب هي مضاد طبيعي للميكروبات وتقلل أيضًا من الالتهاب وتساعد في تقليل الألم المزعج المصاحب لالتهابات المسالك البولية.
- Bearberry هو عشب مطهر ومطهر للبكتيريا وينقي البول. كما أنه دواء قابض ويعالج الأغشية المخاطية الموجودة في المسالك البولية ومدر للبول أيضًا.
- عشبة جذر الخطمي المستخدمة في صنع الخطمي الأصلي لها تأثير ضئيل على الرطوبة على الأغشية المخاطية الملتهبة في المسالك البولية.
- تم استخدام فاكهة الكرز من قبل المعالجين بالأعشاب في العديد من الوصفات، وتسمى أيضًا بالتوت البري. يعمل على منع التصاق البكتيريا الضارة بالمسالك البولية وإزالتها نهائياً حتى لا تعود العدوى مرة أخرى.
- نبات ذيل الحصان هو نوع من النباتات ينمو في جميع الأجواء سواء كان باردًا أو جافًا، ويحتوي على عدة عناصر منها البوتاسيوم والمنغنيز والأحماض الفينولية والفلافونويد والسيليكا، ويفضل استخدامه عند وجود الدم في البول.
- يعالج جذر عنب أوريغون التهابات المسالك لاحتوائه على البربرين القلوي بنسبة كبيرة جدًا ويساعد على التخلص من البكتيريا المرتبطة بجدران المسالك البولية كما يزيد من مناعة الجسم.
- يحتوي الثوم المطحون على عوامل مضادة للميكروبات، وهو الأليسين، وهو عامل مضاد للفطريات والبكتيريا التي تسبب التهابات في الجهاز الهضمي.
طرق الوقاية من التهابات المسالك البولية للأطفال
- لا ينبغي الاستحمام بالفتيات في حمام الفقاعات لأنها تفسح المجال للبكتيريا لدخول مجرى البول.
- عدم ارتداء ملابس ضيقة للأطفال وخاصة البنات.
- يجب أن يشرب الأطفال كمية كافية من السوائل والماء.
- عدم إعطاء الطفل الكافيين لأنه يهيج المثانة ويسبب التهابات.
- لا يأكل الطفل الأطعمة المالحة بكثرة.
- تغيير الحفاضات بشكل متكرر للأطفال الصغار.
- تعليم الأطفال الأكبر سنًا وتعريفهم بالنظافة وخاصة منطقة الأعضاء التناسلية.
- تشجيع الطفل على التبول وعدم تأخير دخوله للحمام إذا شعر برغبة في دخوله.
- يساعد تناول فيتامين سي في تقليل التهابات المسالك لأن البول يصبح حامضيًا عند تناول هذا الفيتامين وبالتالي يمنع انتشار البكتيريا الضارة.
نصائح للآباء حول إعطاء أدوية المسالك للطفل
- بعد أخذ الوصفة الطبية من الطبيب وصرفها من الصيدلية، يجب على الأب أو الأم مراجعة الأدوية مع الصيدلي قبل صرفها، للتأكد من أنها تناسب حالة طفلهما جيدًا ولا تتعارض معه.
- في حالة إصابة الطفل بحساسية تجاه أي من مكونات الدواء، يجب إبلاغ الطبيب على الفور.
- يتم تحديد معظم جرعات المضادات الحيوية وفقًا لوزن الطفل. إذا تغير وزن الطفل بسرعة كبيرة في الفترة الأخيرة، يجب إبلاغ طبيبه حتى تتغير الجرعة.
- يجب الالتزام بمواعيد الدواء لأن هذا له تأثير إيجابي وفعال على استجابة الجسم للدواء، لذا فإن الاهتمام بتوقيت الدواء هو مثل تناول جرعة الدواء.
- عادة ما يتم حفظ معظم المضادات الحيوية في الثلاجة لفترة محددة. هذا الوقت والمدة يختلفان من دواء إلى آخر، وبعد ذلك يجب التخلص من الدواء.
- إذا لم يستطع الطفل ابتلاع أقراص أو كبسولات، يتم إعطاء المضاد الحيوي في صورة سائلة.
يجب توخي الحذر عند إعطاء الطفل أي مضادات حيوية، لأن تناول المضادات الحيوية بشكل عشوائي له تأثير سلبي كبير على التوازن الحيوي للبكتيريا الطبيعية في الجسم ويساعد البكتيريا الضارة على التكاثر، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل إعطاء أي دواء.