هل مرض الوهن العضلي خطير؟
- الوهن العضلي الوبيل هو مرض يسبب ضعف العضلات وهو أحد أمراض المناعة الذاتية.
- يمكن للأشخاص المصابين بالوهن العضلي الشديد العيش بشكل طبيعي.
- العديد من حالات هذا المرض ليست خطيرة.
أعراض مرض الوهن العضلي
- عند استخدام العضلات المصابة بالوهن العضلي الوبيل، يزداد الضرر.
- عادة ما تنخفض أعراض الوهن العضلي عند الراحة، لأن ضعف العضلات ليس دائمًا.
- تتطور الأعراض بمرور الوقت، ويمكن أن تسوء الأمور عادة في غضون بضع سنوات من بداية المرض.
- يؤثر هذا المرض على عضلة العين ويسبب مشاكل في العين للعديد من الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الشديد، مثل:
عضلات الوجه والحلق
عضلات الأطراف والرقبة
أسباب الوهن العضلي الشديد
- يتم قطع الاتصال بين الأعصاب والعضلات في نهاية العصب بواسطة العضلات التي تتصل منها.
- يتم إطلاق مادة تسمى أستيل كولين من النهايات العصبية. ترتبط هذه المادة بالأنسجة العضلية عند حدوث تقاطع عضلي عصبي، مما يؤدي إلى ألم وحركة العضلات.
- يعمل الجهاز المناعي في هذا الوقت وينتج أجسامًا مضادة تمنع ارتباط الأسيتيل كولين بالعضلات.
- يصاب بعض الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر بأورام حميدة في الغدة الصعترية.
تشخيص مرض الوهن العضلي
يقوم الطبيب بفحص المريض والبحث عن تاريخ مرضه، ويقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني، وسيتم إجراء أكثر من فحص منها:
فحص عصبى
يفحص الطبيب الصحة العصبية عن طريق اختبار:
اختبار Edrophonium
- عند حقنه بكلوريد الإيدروفونيوم الكيميائي، فإنه يساعد العضلات مؤقتًا على التحسن.
- يمنع كلوريد الإيدوفونيوم الإنزيم الذي يكسر الأسيتيل كولين، وهي المادة الكيميائية التي تنقل الإشارات من أنواع عديدة من النهايات العصبية إلى العضلات التي تنتمي إليها.
اختبار كيس الثلج
- إذا كان لديك جفن متدلي، فقد يقوم الطبيب بوضع الثلج على الجفن لمدة دقيقتين ثم يقوم بفحص الجفن.
تحليل الدم
- يُظهر فحص الدم ويوضح وجود أجسام مضادة غير طبيعية تمنع المستقبلات وتعطلها، حيث تنقل الأعصاب إشارات إلى العضلات للحركة.
التنبيه المتكرر للعصب
- يضع الأطباء أقطابًا كهربائية على الجلد فوق العضلات التي يرغبون في اختبارها، ويتم إرسال نبضات كهربائية صغيرة عبر الأقطاب الكهربائية الموضوعة على الجلد لقياس قدرة العصب على إرسال إشارات إلى العضلات.
- يفحص الأطباء العصب أكثر من مرة حتى تتدهور قدرة العصب على إرسال الإشارات وتتلف بسبب الإرهاق والتعب.
مخطط كهربية العضل (EMG)
- يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي بين العضلات والدماغ.
- يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق إدخال قطب كهربائي، وهو سلك دقيق، عبر الجلد وفي العضلات لاختبار ألياف عضلية واحدة.
التصوير
- قد يطلب الطبيب الذي يجري الاختبار إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن وجود أورام أو أي شيء آخر في الغدة الصعترية.
اختبارات وظائف الرئة
- يتم إجراء هذا الاختبار إذا كانت حالة الشخص المصاب تؤثر على تنفسه.
علاج مرض الوهن العضلي
- هناك العديد من العلاجات التي تقوي عضلات الشخص المصاب.
- تشمل العلاجات عقاقير مثل مثبطات الكولينستريز، مثل البيريدوستيغمين.
- تعمل العقاقير عن طريق قوة عضلات تريندات وتساعد أيضًا على تقوية الإشارات بين الأعصاب والعضلات.
- تُستخدم الأدوية المثبطة للوقاية من تكون الأجسام المضادة غير الطبيعية، ولكن يجب استخدامها تحت إشراف طبي لأنها قد تؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
- يتم إجراء جراحة الغدة الصعترية للأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، والذين يعانون من الأورام، والذين ليس لديهم أورام أيضًا، وتساعد الجراحة على تحسين الأعراض لدى العديد من المرضى.
- يتم استخدام تبادل البلازما أو البلازما لأن هذا يساعد على إزالة الأجسام المضادة غير الطبيعية من الدم.
- هناك بعض المخاطر التي تظهر عند تبادل البلازما. يمكن أن يحدث انخفاض في ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب.
- يستخدم الغلوبين المناعي الوريدي لأنه يعمل على إعطاء الجسم أجسام مضادة طبيعية وهذا يساعد جهاز المناعة وتظهر النتائج خلال أسبوع أو أقل والنتائج الإيجابية تستمر من 3 إلى 6 أسابيع.
- الآثار الجانبية لحقن الغلوبين خفيفة، وقد تحدث دوخة وصداع وقشعريرة.
- في الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، يتم إعطاء ريتوكسان عن طريق الوريد، وتستخدم هذه الأدوية في مرضى الوهن العضلي الذين لا تستجيب أجسامهم لأنواع العلاج الأخرى.
مضاعفات مرض الوهن العضلي
يمكن علاج المضاعفات الناتجة عن مرض الوهن العضلي، ولكن بعضها خطير ومهدد للحياة، مثل:
هجوم الوهن العضلي
- نوبة الوهن العضلي هي حالة مهددة للحياة تحدث عندما يكون هناك ضعف في العضلات المسؤولة عن عملية التنفس.
- يحدث ضيق في التنفس ولا تستطيع العضلات أن تعمل.
- في هذه الحالة يحتاج المريض إلى علاج سريع لمساعدته على التنفس.
- الأدوية وعلاجات تنقية الدم تمكن المريض من التنفس مرة أخرى.
أورام الغدة الصعترية
- يصاب بعض الأشخاص الذين يصابون بالوهن العضلي الوبيل بورم في الغدة الصعترية.
- تقع الغدة الصعترية أسفل عظم القص ولها دور في عمل الجهاز المناعي، ولكن هذه الأورام حميدة وليست سرطانية.
اضطرابات أخرى
تعد حالات الوهن العضلي الوبيل من أكثر الحالات التي تتعرض لها الحالات التالية:
- فرط نشاط الغدة الدرقية وعدم نشاطها:
في هذا المقال، أجبنا على سؤال ما إذا كان الوهن العضلي الشديد خطيرًا، وتعرفنا على أعراض الوهن العضلي الشديد، وأسباب الوهن العضلي الوبيل، وتشخيص الوهن العضلي الوبيل، وعلاج الوهن العضلي الشديد، ومضاعفات مرض الوهن العضلي. .