أنواع إصابات الرأس
1- كسر في الجمجمة
- على الرغم من أن العظام حول الجمجمة صلبة، إلا أنها قد تنكسر.
- سيكون الدماغ أكثر عرضة للتلف والضرر.
2- ارتجاج المخ
- قد يصاب الطفل بارتجاج في المخ إذا سقط على رأسه، وهذا إذا تعرض رأسه لصدمة قوية،
- هذا قد يسبب صدمة في الدماغ.
3- ورم دموي
- قد يصاب الطفل بهذا التورم عند تعرضه للسقوط، وقد يكون ذلك في حالة تجمع الدم أو تجلطه خارج الأوعية الدموية في الدماغ.
- قد يتسبب هذا في زيادة الضغط داخل الجمجمة.
4 – وذمة أو وذمة
- إذا تعرض المخ لإصابة، فقد يتسبب في انتفاخه أحيانًا، وتراكم السوائل فيه.
- وأوضح عن ذلك حدوث ضغط مرتفع داخل الجمجمة.
5- إصابة محور عصبي منتشر
- هذا هو نوع الإصابة التي تصيب الدماغ، مما يؤدي إلى تلف خلاياه وتلفها.
- لكن هذا يحدث بدون نزيف.
6- النزيف
- قد يحدث نزيف في أنسجة المخ نفسها، أو إلى المكان المحيط بالدماغ،
- وقد يتسبب ذلك في حدوث نزيف بسبب ظهور أعراض مختلفة على المصاب.
- إذا كان هناك اشتباه بحدوث نزيف داخلي في المخ، يأمر الطبيب بإجراء تصوير مقطعي لدماغ الطفل بمجرد دخوله المستشفى،
- هذا للتحقق مما إذا كان الطفل يعاني من نزيف في المخ أم لا، واستكشاف ما إذا كانت هناك كسور في جمجمته أم لا.
- عند التأكيد، قمنا بإجراء عملية جراحية له على الفور
أعراض إصابة رأس الطفل
1- إصابة طفيفة في الرأس
- التهيج والارتباك والغثيان.
- صداع أو دوار أو دوار.
- عدم وضوح العين، مشاكل في توازن الجسم.
- تغيير في أنماط النوم.
- إجهاد العين، أو تغير في مذاق الطعام.
- ظهور نتوءات ورنين في الأذنين.
- تورم في المنطقة المصابة.
- الشعور بالحساسية تجاه الضوء والضوضاء.
2- إصابة متوسطة إلى شديدة في الرأس
- غيبوبة.
- صداع شديد ومستمر.
- كثرة الغثيان والقيء.
- جرح مفتوح في الرأس.
- قطع أو تمزق في فروة الرأس.
- عدم وضوح ما يقوله الطفل.
- خروج دم أو سائل واضح من الأذنين أو الأنف.
- التغييرات في السلوك.
- ضعف في جانب واحد أو في عدة مناطق من الجسم.
- في بعض الحالات، تدخل بعض الأجسام الغريبة إلى الرأس.
- الدخول في حالة نباتية دائمة، حالة تلف في الدماغ حيث يفقد الشخص قدرته على التفكير في محيطه.
- متلازمة المحبس، وهي من الحالات العصبية التي قد تصيب الطفل، حيث يظل الطفل واعياً ويمكنه التفكير، ولكنه غير قادر على الكلام والحركة.
- حدوث نزيف.
- ظهور كدمات في المنطقة خلف الأذن.
- فقدان الوعي وعدم الاستيقاظ.
الضرر الذي يلحق بالطفل الذي يسقط على رأسه
- التقيؤ
- الحساسية للضوء والصوت.
- اختلاف في حجم البؤبؤ في كل عين.
- التعرض لضعف التركيز.
- فقدان التوازن وفقدان الرغبة في الاختلاط بالآخرين.
- تورم في مقدمة الرأس.
حماية الطفل من السقوط على رأسه
- عدم ترك الطفل وحده عند جلوسه على سرير أو كرسي.
- ضرورة الاهتمام بأغطية الأرضيات في الغرف وذلك باستخدام السجاد لمنع الانزلاق.
- انتبه للطفل، وذلك لمنع الطفل من الانزلاق، وذلك بإغلاق أبواب المطبخ والحمام.
- تجنب وضع الكراسي أو الطاولات أسفل الشرفة أو بالقرب منها، مع الحرص على إغلاق النوافذ.
- ضرورة تجنب تغيير حفاض الطفل على المائدة.
- ضرورة مراقبة الطفل أثناء نومه، والتأكد من وضع الوسائد حول السرير.
معالجة إصابات رأس الأطفال
1- الإنعاش وعلاج الحالات التي تهدد الحياة
- حدوث نزيف.
- الممرات الهوائية أو نوبات الصرع.
- درجة الحرارة وأمراض القلب والأوعية الدموية والدورة الدموية.
- الضغط داخل الجمجمة.
- ضغط التروية الدماغي.
- التهدئة والتخدير ومستوى الحصار العصبي العضلي.
2- الخضوع لعملية جراحية
يتطلب هذا التدخل الجراحي للأطفال الذين تعرضوا لصدمة في الرأس:
- تقليل الضغط الجراحي.
- استئصال القحف لتقليل الضغط.
- حج القحف والتفجير الجراحي.
- تنظير البطن والإخلاء الطبي.
3- العلاج الدوائي
يتميز هذا بمجموعة من الأدوية، وذلك من أجل التحكم في الضغط داخل الجمجمة، ومنها:
- مضادات الصرع مثل الفينيتوين.
- الباربيتورات مضاد للتشنج على نطاق واسع.
- أدوية البنزوديازينات المضادة للقلق مثل ميدازولام.
- العقاقير المخدرة مثل الفنتانيل.
- مدرات البول مثل فوروسيميد.
مضاعفات السقوط على رأس الطفل
1- كسر في الجمجمة
- لظهور كسر الجمجمة أربعة أنواع، بما في ذلك الكسر القذالي المنخفض، وكسر الجمجمة الخطي، وكسر قاعدة الجمجمة، وكسر الجمجمة الانفصامي.
- تؤثر حالة كسر الجمجمة على حوالي اثنين إلى عشرين بالمائة من الأطفال الذين أصيبوا بصدمات في الرأس.
2- ورم دموي فوق الجافية
- الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بورم دموي فوق الجافية، خلال الساعات الأربع الأولى، وذلك بعد السقوط على الرأس.
- يعد الاكتشاف المبكر والعلاج الفوري الطريقة الصحيحة للسيطرة على هذه الحالة.
3- ورم دموي تحت الجافية
- يتطور الورم الدموي تحت الجافية حوالي عشرين إلى خمسة وعشرين حالة لكل مائة ألف طفل.
- ومن هم دون سن سنة.
4- ورم دموي داخل الجمجمة
- غالبًا ما يظهر هذا الورم الدموي داخل الجمجمة في الفص الجبهي أو الصدغي.
5- الخلع
- قد يحدث النزيف بشكل ملحوظ من هذا التمزق، مما يجعل من الصعب السيطرة عليه.
6- ارتجاج المخ
- قد يتسبب الارتجاج في حدوث صدمة وتغيير وظائف المخ.
- قد يؤثر أيضًا على وظائف الأعصاب.
خطر سقوط الطفل على رأسه
يجب مراقبة الطفل بعد حدوثه، مع ملاحظة ما إذا كان يعاني من أي من الأمور التالية التي قد تتطلب اللجوء إلى الطبيب، ومنها:
- عدم تمكين الطفل من الرضاعة الطبيعية.
- التنفس الصعب أو غير المستقر.
- تقلصات أو صعوبة في الحركة.
- يعاني الطفل من جرح كبير في الرأس، وقد يتطلب ذلك خياطة جرح في المستشفى، أو نزيف الدم، وتوضع كمية من القهوة في مكان الإصابة لتعقيم الجرح.
- ثم يتم نقله إلى المستشفى وذلك لتجنب تعريض حياة الطفل للخطر.
- قد يحدث نزيف من الأنف أو الفم.
- نوبات بكاء طويلة مع ضعف في جسده، وعند ملاحظة ذلك يجب عليه الذهاب إلى المستشفى لإجراء جميع الفحوصات اللازمة.
- يعاني الطفل من دوار أو قيء أو غثيان.
- ملاحظة السلوك غير الطبيعي الصادر عن الطفل.
ما هو خطر سقوط الطفل على رأسه مرة أخرى؟
إذا كان الطفل يسقط بشكل متكرر على رأسه وخاصة الأطفال الصغار أن رأسه يظل لينًا في بعض الأماكن، ولكن عند سقوطه يجب ضمان سلامته من خلال ما يلي:
- – تمكينه من تمييز روائح الطعام.
- النوم بشكل طبيعي أو أن هناك تغيير في وضع النوم.
- البكاء أكثر من المعتاد في بعض المواقف.
- بكائه أكثر عمومية من المعتاد.
- يصبح غاضبًا وسريع الانفعال أكثر من المعتاد.
ليس الارتجاج هو الخطر الوحيد الذي قد يواجهه الطفل في حالة سقوطه، ولكن هناك إصابات خطيرة أخرى، منها:
- تمزق الأوعية الدموية.
- كسر في عظام الجمجمة.
- تضرر الدماغ والدورة الدموية.
ماذا نفعل عندما يسقط الطفل على رأسه؟
- إذا كان نقل الطفل آمنًا، فابحث عن أي إصابات يعاني منها الطفل.
- ثم توضع كمادات باردة على الكدمات أو مكان الإصابة.
- اعطيه ايبوبروفين أو اسيتامينوفين إذا كان الطفل منتبهًا بعد سؤال الطبيب.
- لا ينبغي إعطاؤه الأسبرين لأنه ليس معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي.
- إراحة الطفل بعد الإصابة.
- لاحظ أي أعراض قد تظهر على الطفل خلال الأربع وعشرين ساعة التالية بعد الإصابة.
متى يسقط الطفل على رأسه متى أذهب إلى الطبيب؟
- شعور الطفل الدائم بالرغبة في النوم.
- الشعور بالغضب والقلق باستمرار.
- التقيؤ أكثر من مرة.
- الشكوى من آلام في الرأس أو الرقبة أو أي جزء من الجسم.
- عدم المشي بشكل صحيح.
- وعدم قدرته على التركيز والرؤية بشكل صحيح.
إذا أصيب الطفل بجروح خطيرة
في حالة ظهور أحد الأعراض التالية على الطفل، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب، ومن بين هذه الأعراض:
- التعرض لإصابة خطيرة في عظام الرأس أو العنق أو الورك أو الفخذ.
- فقدان الوعي أو صعوبة التنفس.
- التعرض لنوبة، أو كسر في العظام، إذا لوحظ تشوه واضح في الرسغ.
- كسر في الجمجمة، ويحدث عند ملاحظة انتفاخ في فروة الرأس، خاصة في جانب الرأس.
- ظهور الدم في المساحات البيضاء في العين.
كيف تحمي الطفل من السقوط؟
- توفير بيئة آمنة للطفل، وذلك لحمايته من التعرض لإصابات أقل خطورة.
- عندما يصاب الطفل، يجب أن يرتاح، ولكن لا يتحرك.
- لا تترك الطفل مطلقًا على السرير أو بالقرب من الأثاث دون رقابة.
- استخدم الأقفال لحماية الأطفال عند المدخل.
- ربط حزام الأمان عند جلوس الطفل على كراسي مرتفعة لضمان حمايته.
- تأكد من أن الأطفال يرتدون خوذة، وذلك حتى يتم حمايتهم من إصابة الرأس، وذلك أثناء ركوب الدراجات أو الألعاب الأخرى.
- وضع البطانة على الزوايا الحادة للأثاث.
- وضع طاولات يمكن طيها بعيدًا عن الطفل.
- احفظ الطفل بعيدًا عن الشرفات والأرضيات العالية والبوابات والسلالم.
- وضع الطفل في العربة أثناء التسوق.
- استخدم واقيات النوافذ وأغلقها بشكل صحيح.
- لا تعتمد أبدًا على الستائر الخشبية.
في النهاية شرحنا كل شيء عن سقوط الطفل وتقيؤه، مع بعض النصائح لحمايته من السقوط ومتى يجب الذهاب إلى الطبيب.