ارتفاع درجة حرارة الجسم
- معظم أنواع الحمى مفيدة ولا تسبب أي مشاكل وتساعد الجسم على محاربة العدوى. السبب الرئيسي لعلاج الحمى هو راحة الصقور. الحمى هي نتيجة استجابة مناعية من الجسم للغزو الخارجي، وتشمل الغزاة العديد من الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأدوية والسموم الأخرى.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر والذين ترتفع درجة حرارتهم عن المعدل الطبيعي 100.4 درجة فهرنهايت (38.0 درجة مئوية) أو أعلى يجب أن يراجعهم أخصائي الرعاية الصحية الذين قد يكونون مرضى جدًا ولا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض إلى جانب الحمى. الرضع على الفور تحت سن 6 اسابيع.
- يمكن استخدام الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين لعلاج الحمى، بينما لا ينبغي استخدام الأسبرين في الأطفال أو المراهقين للسيطرة على الحمى. يعتمد تشخيص الحمى على السبب، حيث أن معظم أنواع الحمى محدودة ذاتيًا وتختفي مع علاج الأعراض.
- يجب على الشخص الذي يتناول أدوية مثبطة للمناعة أو لديه تاريخ أو تشخيص بالسرطان أو الإيدز أو أي مرض خطير آخر، مثل أمراض القلب أو السكري، أن يلتمس العناية الطبية إذا تطورت الحمى.
ما هي الحمى؟
- تعريف الحمى هو ارتفاع في درجة حرارة الجسم ومن الناحية الفنية، أي درجة حرارة جسم أعلى من القياس الفموي الطبيعي 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية) أو درجة حرارة المستقيم الطبيعية 99 درجة فهرنهايت (37.2 درجة مئوية) تعتبر مرتفعة .
- ومع ذلك، فهذه متوسطات وقد تكون درجة حرارة الجسم الطبيعية للمرأة في الواقع 1 درجة فهرنهايت (0.6 درجة مئوية) أو أعلى أو أقل من المتوسط 98.6 درجة فهرنهايت، ويمكن أن تختلف درجة حرارة الجسم حتى 1 درجة فهرنهايت (0.6 درجة مئوية) في جميع أنحاء اليوم.
- لا تعتبر الحمى ذات أهمية طبية حتى تزيد درجة حرارة الجسم عن 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية)، وهي درجة الحرارة التي يعتبرها الأطباء درجة حرارة.
- أي شيء أعلى من المعدل الطبيعي ولكن أقل من 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) هو حمى منخفضة الدرجة وحمى كواحد من دفاعات الجسم الطبيعية لمحاربة العدوى ضد البكتيريا والفيروسات التي لا يمكنها البقاء في درجات حرارة أعلى.
- لهذا السبب، لا ينبغي علاج الحمى منخفضة الدرجة عادة، إلا إذا كانت مصحوبة بأعراض أو علامات مقلقة.
- أيضًا، يبدو أن آليات دفاع الجسم تعمل بكفاءة أكبر في درجات الحرارة المرتفعة والحمى ليست سوى جزء واحد من المرض، وغالبًا ما لا تكون أكثر أهمية من وجود أعراض أخرى مثل السعال والتهاب الحلق واحتقان الجيوب الأنفية والتعب وآلام المفاصل، قشعريرة، غثيان، وما إلى ذلك حتى ذلك الحين.
- يمكن أن تكون الحمى التي تصل إلى 40 درجة مئوية أو أعلى خطيرة وتتطلب علاجًا منزليًا فوريًا ورعاية طبية فورية، حيث يمكن أن تؤدي إلى الهذيان والتشنجات، خاصة عند الرضع والأطفال وكبار السن.
متى تستدعي الطبيب للحمى؟
الحمى من الأعراض الروتينية عند الرضع والأطفال وهي استجابة مناعية طبيعية للعدوى لتوليد درجة حرارة الجسم المرتفعة التي تجعل الجسم غير مضياف وهذا لا يعني أنه يجب تجاهل الحمى، ولكن إذا كان الطفل بصحة جيدة، فإن الحمى يتم علاجه بأدوية لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل الأسيتامينوفين (تايلينول والعديد من الأدوية الأخرى) أو الإيبوبروفين (أدفيل وموترين والعديد من الأدوية الأخرى) قد يكون كل ما هو مطلوب.
ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى
- لا ينبغي الخلط بين الحمى وارتفاع الحرارة، وهو خلل في استجابة الجسم للحرارة (التنظيم الحراري)، والتي يمكن أن ترفع درجة حرارة الجسم أيضًا، وهذا يرجع عادةً إلى مصادر خارجية مثل التواجد في بيئة حارة.
- الإرهاق الحراري وضربات الشمس هي شكل من أشكال ارتفاع الحرارة ويمكن أن تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع الحرارة الآثار الجانبية لبعض الأدوية أو الحالات الطبية.
- لا ينبغي الخلط بين الحمى والهبات الساخنة والتعرق الليلي بسبب التغيرات الهرمونية خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث (الفترة الزمنية حول سن اليأس) حيث تسبب الهبات الساخنة والتعرق الليلي شعورًا مفاجئًا وشديدًا بالحرارة، وقد يصاحبها احمرار (احمرار الجلد). والشعور بالوخز) والتعرق ولكن ليس مثل الحمى.
- الحمى هي نتيجة استجابة الجهاز المناعي لغزو أجنبي وقد تشمل جميع الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأدوية والسموم الأخرى التالية.
- تعتبر هذه الغزاة الأجانب مواد منتجة للحمى (تسمى البيروجينات)، والتي تحفز الاستجابة المناعية للجسم حيث تشير البيروجينات إلى منطقة ما تحت المهاد في الدماغ للتعبير عن درجة حرارة معينة للجسم لمساعدة الجسم على مكافحة العدوى.
أسباب ارتفاع درجة حرارة الجسم
- تعتبر الحمى من الأعراض الشائعة لمعظم أنواع العدوى مثل نزلات البرد والإنفلونزا والتهاب المعدة والأمعاء (يشار إليها أيضًا باسم أنفلونزا المعدة)، لذا فإن عامل الخطر للإصابة بالحمى هو التعرض للعوامل المعدية.
- تشمل العدوى النموذجية التي قد تسبب الحمى تلك التي تصيب الأذن والحلق والرئة والمثانة والكلى، وفي الأطفال، قد يؤدي التحصين (مثل التطعيمات) أو التسنين إلى حمى منخفضة الدرجة قصيرة المدى.
- تعد اضطرابات المناعة الذاتية (بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة، ومرض التهاب الأمعاء)، والآثار الجانبية للأدوية، والنوبات، والجلطات الدموية، والاضطرابات الهرمونية، والسرطانات، وتعاطي المخدرات غير القانوني من الأسباب غير المعدية للحمى.
- الحمى نفسها ليست معدية، ولكن إذا كانت الحمى ناتجة عن عدوى فيروسية أو بكتيرية، فقد تكون العدوى معدية.
أعراض ارتفاع درجة حرارة الجسم
يمكن أن تجعل الحمى الشخص يشعر بعدم الارتياح الشديد لأن علامات وأعراض الحمى تشمل:
- ارتفاع درجة الحرارة عن 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) عند البالغين والأطفال.
- يرتجف، يرتجف، وقشعريرة.
- آلام العضلات والمفاصل وآلام الجسم الأخرى.
- صداع الراس.
- التعرق المتقطع أو التعرق المفرط.
- تسارع ضربات القلب و / أو الخفقان.
- احمرار الجلد أو سخونة الجلد.
- الشعور بالإغماء أو الدوخة أو الدوار.
- ألم في العين أو التهاب في العين.
- ضعف.
- فقدان الشهية.
- ضجة (عند الأطفال والرضع).
من المهم أيضًا ملاحظة الأعراض التي يمكن أن تصاحب العدوى عند الأطفال، بما في ذلك التهاب الحلق والسعال وآلام الأذن والقيء والإسهال.
مع درجات حرارة عالية جدًا (> 104 درجة فهرنهايت / 40 درجة مئوية)، يمكن أن تحدث تشنجات أو هلوسة أو ارتباك، لذلك اطلب دائمًا العناية الطبية لارتفاع درجة الحرارة أو في حالة حدوث هذه الأعراض.
كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص ارتفاع درجة حرارة الجسم؟
إلى جانب وجود أعراض الحمى المعممة، يمكن أن يؤكد قياس درجة حرارة الشخص بميزان حرارة تشخيص الحمى واعتبار درجة الحرارة التي تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت لدى شخص بالغ أو طفل كحمى.
قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات مختلفة، مثل اختبارات الدم والتصوير، لتحديد سبب الحمى وما إذا كان من الضروري علاج سبب الحمى.
كيف يجب أن يقيس الشخص درجة حرارة الجسم؟
- يمكن استخدام موازين الحرارة الرقمية لقياس درجات حرارة المستقيم أو الفم أو الإبط (تحت الإبط). لا توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال باستخدام موازين الحرارة الزئبقية (الزجاجية)، وتشجع الآباء على إزالة موازين الحرارة الزئبقية من منازلهم لمنع التعرض العرضي لهذا السم.
- درجات الحرارة الإبطية ليست دقيقة مثل القياسات الشرجية أو الفموية، وهي تقيس عمومًا درجة واحدة أقل من درجة حرارة الفم التي يتم الحصول عليها في وقت واحد.
- ضع طرف الترمومتر الرقمي في إبط الطفل.
- اترك مقياس الحرارة في مكانه لمدة دقيقة تقريبًا أو حتى يسمع الشخص صوتًا للتحقق من القراءة الرقمية.
- يجب وضع موازين الحرارة الطبلة (للأذن) بشكل صحيح في أذن الطفل حتى تكون دقيقة، لكن الكثير من شمع الأذن يمكن أن يتسبب في قراءة غير صحيحة.
- قياسات درجة حرارة المستقيم ليست دقيقة عند الأطفال الصغار ويجب عدم استخدامها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات (36 شهرًا). هذا ينطبق بشكل خاص على الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر عندما يكون الحصول على درجة حرارة دقيقة أمرًا مهمًا للغاية.
- يمكن للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 4 أعوام أو أكثر قياس درجة حرارتهم باستخدام مقياس حرارة رقمي تحت اللسان وفمهم مغلق.
نصائح مهمة عند قياس درجة حرارة الجسم
- نظف الترمومتر بالماء والصابون أو الكحول المحمر واشطفه.
- قم بتشغيل الترمومتر وضع طرفه تحت اللسان قدر الإمكان.
- يجب أن يظل الفم مغلقًا، لأن الفم المفتوح يمكن أن يسبب قراءات غير دقيقة.
- يجب أن يظل مقياس الحرارة في مكانه لمدة دقيقة واحدة أو حتى يصدر صوت صفارة ويتحقق من القراءة الرقمية.
- تجنب المشروبات الساخنة أو الباردة في غضون 15 دقيقة من أخذ درجة حرارة الفم لضمان القراءات الصحيحة.
- توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بقياسات درجة حرارة المستقيم للأطفال والرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، لأن هذا يعطي القراءة الأكثر دقة لدرجة الحرارة الأساسية.
ما هو علاج ارتفاع درجة حرارة الجسم؟
بشكل عام، إذا كانت الحمى لا تسبب أي إزعاج، فإن الحمى نفسها لا تحتاج إلى علاج وليس من الضروري إيقاظ شخص بالغ أو طفل لعلاج الحمى إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
يمكن استخدام الأدوية التالية التي لا تستلزم وصفة طبية في المنزل:
- يمكن استخدام الأسيتامينوفين (تايلينول، وغيره) لخفض الحمى ويمكن لطبيب الأطفال أن يقترح الجرعة الموصى بها للأطفال.
- يمكن للبالغين الذين لا يعانون من أمراض الكبد أو مشاكل صحية أخرى تناول 1000 مجم (قرصان “أقوى”) كل ست ساعات أو حسب توجيهات الطبيب. يذكر مصنعو Tylenol أن الحد الأقصى للجرعة الموصى بها من عقار الاسيتامينوفين يوميًا هو 3000 مجم، أو ستة. أقراص ذات قوة زائدة كل 24 ساعة، ما لم يوجهها الطبيب.
- أقراص تايلينول ذات القوة الطبيعية 325 مجم. الجرعة الموصى بها هي حبتان كل أربع إلى ست ساعات، ولا تتجاوز 10 حبات كل 24 ساعة، وإذا كانت الحمى مصحوبة بالتقيؤ ولا يمكنك الحفاظ على الأدوية الفموية منخفضة، فاطلب من الصيدلي الحصول على تحاميل أسيتامينوفين، المتوفرة بدون وصفة طبية .
- يمكن أيضًا استخدام الإيبوبروفين (موترين، أدفيل) لكسر الحمى لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر ومناقشة أفضل جرعة مع الطبيب.
- للبالغين، بشكل عام، يمكن استخدام 400 مجم إلى 600 مجم (2 إلى 3 أقراص من 200 مجم) كل ست ساعات لحمى منخفضة.
- لا ينبغي استخدام الأسبرين للحمى عند الأطفال أو المراهقين. ارتبط استخدام الأسبرين في الأطفال والمراهقين أثناء الإصابة بمرض فيروسي (خاصة جدري الماء والإنفلونزا) بمتلازمة راي، كما أن متلازمة راي هي مرض خطير يسبب القيء والارتباك لفترات طويلة وحتى الغيبوبة والفشل الكبدي.
متى يجب أن تقلق بشأن ارتفاع درجة حرارة الجسم؟
- تعتبر الحمى التي تزيد عن 40 درجة مئوية عند الأطفال والبالغين خطيرة ويجب أن تتطلب عناية طبية فورية.
- يجب أن يفحص الطبيب أي طفل يقل عمره عن 3 أشهر مع درجة حرارة 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أكثر، وإذا كان لدى الطفل أو الكبار تاريخ أو تشخيص للإصابة بالسرطان أو الإيدز أو أي مرض خطير آخر، مثل القلب المرض أو السكري أو تناول الأدوية المثبطة للمناعة، يجب البحث عن رعاية طبية للحمى.
- يجب على الأطفال الذين يعانون من الحمى التي تظهر عليها علامات وأعراض مثل الطفح الجلدي أو التهاب الحلق أو ألم الأذن أو تصلب الرقبة أو النعاس أو الصخب أو الصداع مراجعة الطبيب.
- بالإضافة إلى ذلك، إذا استمرت الحمى لأكثر من يوم واحد في طفل أو طفل يبلغ من العمر عامين أو أقل، أو إذا استمرت أكثر من ثلاثة أيام في طفل فوق سن الثانية، فاطلب العناية الطبية.
- خلاف ذلك، لاحظ الشخص المصاب بالحمى وإذا ظهر أو ظهرت عليه أعراض توحي بمرض خطير، مثل التهاب السحايا (الصداع، وتيبس الرقبة، والارتباك، ومشاكل البقاء مستيقظًا)، والتهاب المسالك البولية (قشعريرة، وآلام في الظهر، وحرقان) مع التبول)، التهاب رئوي (ضيق في التنفس أو سعال) أو أي علامات أخرى لمرض خطير، اتصل بأخصائي الرعاية الصحية.
- تشمل الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى مرض شديد القيء المتكرر أو الإسهال الشديد أو الطفح الجلدي (قد يكون هذا علامة على حمى الضنك أو حمى الجبال الصخرية المبقعة أو الحمى القرمزية أو الحمى الروماتيزمية أو العقديات).
في النهاية يجب الالتزام بتعاليم النظافة الشخصية بغسل اليدين جيداً بالماء والصابون والمواد المعقمة من أجل تجنب الفيروسات المختلفة التي تسبب لنا ارتفاع في درجة الحرارة.