مكونات الكاحل
- التواء في الكاحل هو مرض يحدث عند التواء واحد أو أكثر من أربطة الكاحل.
- للتعرف على الإصابة، يجب معرفة تكوين الكاحل، حيث يربط الكاحل بين عظام الساق وعظام القدم.
- يعتبر مفصل الكاحل من أكبر المفاصل في جسم الإنسان، ومن خلال هذا المفصل يستطيع الشخص تحريك قدمه للأمام والخلف.
- يحتوي الكاحل على عظام ويحتوي أيضًا على مجموعة من الأربطة التي تربط العظام بالقدم. الأربطة تدعم وتقوي المفصل.
تعريف التواء الكاحل
- يحدث التواء في الكاحل عندما تُصاب الأربطة التي تربط عظام القدم بعظم الساق، ويحدث التواء الكاحل عندما ينثني الكاحل أو يلتف بطريقة خاطئة.
- تحتوي الأربطة على مساحة صغيرة ومحدودة للتحرك داخلها، وقد يؤدي تعريضها للتوتر أو التحرك أكبر من هذه المنطقة إلى شد الرباط أو تمزقه.
أسباب التواء الكاحل
- المشي أو الجري على أرض غير مستوية.
- قد يؤدي ارتداء أنواع الأحذية ذات الكعب العالي إلى التواء الكاحل.
- السقوط أثناء التمرين أو عرقلة لاعب من قبل لاعب آخر في الملعب.
- حركة القدم الخاطئة، على سبيل المثال، عند وجود ثقب.
- التواء الكاحل هو أحد الأمراض التي قد تحدث في أي وقت عند النهوض من الفراش، على سبيل المثال، أو أثناء المشي على أرض مستوية.
العوامل التي تزيد من خطر حدوث التواء في الكاحل
- لا يقوم الشخص بالإحماء قبل البدء في التمرين.
- التعرض للسقوط عند القفز.
- عدم ارتداء الأحذية المناسبة، مثل عدم اختيار الأحذية الرياضية عند ممارسة الرياضة، أو ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
- المشي على أرض غير مستوية.
- التدريب غير الكافي قبل ممارسة نشاط رياضي معين.
تشخيص التواء الكاحل
عند ذهابه إلى الطبيب يقوم بفحص القدم والكاحل والساق، ويلامس الطبيب الجلد ويحرك القدم حتى يتمكن من تحديد نوع الإصابة.
إذا كانت الإصابة شديدة، سيأمر الطبيب بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
- الأشعة السينية: باستخدام هذه الأشعة، سيكون من الممكن تحديد ما إذا كان كسر العظام قد حدث أم لا.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: تنتج هذه الأشعة صورًا ثلاثية الأبعاد توضح المكونات الداخلية للكاحل بما في ذلك الأربطة.
- الأشعة المقطعية: ينتج هذا النوع من الفحص تفاصيل أكثر عن العظام من خلال صور الأشعة المقطعية.
- الموجات فوق الصوتية: يمكنها الكشف عن الأوتار والأربطة في عدد من المواضع.
أعراض التواء الكاحل
- يحدث التورم نتيجة تراكم السوائل في الأنسجة المحيطة بالمفصل.
- الشعور بألم في القدم، ويزداد هذا الألم عند تحريك القدم أو المشي.
- تريندات هو دفء واحمرار المنطقة المصابة بسبب تدفق دم تريندات إليها.
- يُلاحظ أن لون الجلد في المنطقة المصابة قد أصبح شاحبًا.
- تصلب المفاصل وعدم تحمل أي وزن على المفصل.
- ظهور عدد من الكدمات الزرقاء على المفصل بعد ساعات.
- يشعر المريض بألم متوسط أو شديد حسب درجة الإصابة.
- يحدث شد في جلد المنطقة المصابة.
درجات التواء الكاحل
الدرجة الأولى
في هذه المرحلة يحدث تمدد أو تمزق خفيف في الأربطة، ويشعر المريض بالأعراض التالية:
- – صعوبة في المشي على القدم ولكن يمكن للمريض تحريك قدمه.
- تورم المفاصل.
- الإحساس بألم في المفصل.
الصف الثاني
قد يسمع المريض صوت الدموع، وقد يشعر المريض بالأعراض التالية:
- ظهور عدد من الكدمات الزرقاء على المفصل.
- ترقق الجلد في مكان الإصابة.
- انتفاخ الكاحل مع ألم متوسط ، ويزداد هذا الألم إذا تم الضغط على التواء.
- صعوبة في المشي وقد يحتاج المريض إلى دعم عكاز حتى يتمكن من المشي.
الدرجة الثالثة
في هذه المرحلة، يعاني المريض من تمزق شديد أو قطع كامل في أحد الأربطة، أو إصابة عدد من الأربطة، ويشعر المريض بهذه الأعراض:
- ألم شديد، خاصة عند محاولة لمس أو تحريك الكاحل.
- تورم كبير في الكاحل.
- تحرك المفصل من مكانه.
- لا يستطيع المريض المشي حتى يعتمد على عكاز.
التواء الكاحل المزمن
- عند الإصابة بمرض التواء الكاحل، يمكن أن تتكرر هذه الإصابة، خاصةً عندما لا يتم علاج الأربطة بشكل صحيح في المرة الأولى.
- في بعض الأحيان يشعر المريض أنه تعافى تمامًا على الرغم من عدم تعافيه تمامًا، والسبب هو أن المفصل لا يزال في مكانه، لذلك يعتقد المريض أنه تعافى
- في حالة التواء الكاحل، يعاني المريض بعد الاتزان وبالتالي قد يتعرض لالتواء الكاحل مرة أخرى.
الإسعافات الأولية لعلاج التواء الكاحل
- يجب ارتداء دعامة أو جبيرة مع الراحة لعدة أيام.
- وضع كمادات ثلج لتقليل التورم، ويتم وضع الثلج داخل قطعة قماش ولا يوضع مباشرة على الجلد.
- قم بلف رباط ضاغط برفق حول الكاحل ولا تحاول التحرك أو الضغط على الكاحل.
- ارفع القدم بوسائد أعلى من القلب.
حالات التواء الكاحل التي يلجأ اليها الطبيب
إذا قمت بإجراء الإسعافات الأولية ولم يتم الشفاء، فعليك الذهاب إلى الطبيب، خاصة عند حدوث أحد الأسباب التالية:
- عندما يكون هناك اشتباه بحدوث كسر.
- إذا نتج عن الإصابة تشوهات في الكاحل.
- إذا لم يقل التورم ولم يتحسن خلال أسبوع.
- إذا تحولت المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر.
- الألم لا يزول بعد أيام.
- عدم قدرة المريض على المشي، أو قدرته على المشي ولكن بصعوبة.
كم من الوقت يستغرق علاج التواء الكاحل؟
تختلف مدة وطريقة العلاج حسب درجة التواء الكاحل كما يلي:
علاج التواء الكاحل من الدرجة الأولى
- تستخدم الجبيرة لعلاج هذا الالتواء لمدة أسبوع إلى أسبوعين، ويخضع المريض للراحة لمدة أسبوعين كاملين.
- يصف الطبيب عددًا من الأدوية المضادة للالتهابات، ويمكن نصح المريض برفع قدميه، ويبدأ العلاج الطبيعي بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الإصابة.
- تتراوح مدة العلاج للعدوى من الدرجة الأولى من 4 إلى 6 أسابيع.
التواء في الكاحل من الدرجة الثانية
- خطوات العلاج في هذه الحالة مشابهة للخطوات المتبعة مع الإصابة بعدوى من الدرجة الأولى، لكن فترة الراحة هنا تمتد إلى 3 أسابيع.
- يعد العلاج الطبيعي خطوة مهمة للغاية في عملية الشفاء.
- تتراوح مدة العلاج للعدوى من الدرجة الثانية من 4 إلى 8 أسابيع.
علاج التواء الكاحل من الدرجة الثالثة
- تستغرق هذه الحالة فترة علاج أطول، وتمتد فترة الراحة لتصل إلى شهر كامل.
- في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الإجراءات الجراحية عند الحاجة، خاصة مع الإصابات الشديدة للرياضيين.
- تستغرق مدة العلاج 12 أسبوعًا وبعض الحالات تزيد من مدته.
الحالات التي يلجأ فيها الطبيب إلى الجراحة لعلاج التواء الكاحل
في بعض الحالات النادرة يضطر الطبيب إلى اللجوء إلى الإجراءات الجراحية بسبب عدم كفاية أنواع العلاج الأخرى للشفاء من المرض، وتتم الجراحة لأحد الأسباب التالية:
- إصلاح الأربطة التي لا تلتئم إلا عن طريق الجراحة.
- إعادة بناء أو إصلاح الرباط بأنسجة مأخوذة من وتر قريب منه.
علاج التواء الكاحل باستخدام كيس ثلج
الثلج من الأشياء المثالية التي يمكنك القيام بها عند الإصابة بالتواء الكاحل، وقد يمنعك من الذهاب إلى الطبيب، لأن الثلج يعمل على ما يلي:
- منع وصول كميات كبيرة من الدم إلى المنطقة المصابة.
- يعمل الثلج على تهدئة الاحمرار والدفء في المنطقة المصابة.
- يقلل الثلج من احتمالية الإصابة بالعدوى في المنطقة المصابة.
نصائح مهمة عند وضع أكياس الثلج
- لا تضع الثلج على القدمين مباشرة، بل ضعه في قطعة قماش أو منشفة.
- يجب استخدام الثلج بشكل متقطع، وليس بشكل مستمر.
- يجب أن يحاول المريض رفع قدمه قدر الإمكان.
- بعد تقليل الالتهاب الموجود، يجب إراحة القدم بوضعها في قالب جبس.
مضاعفات التواء الكاحل
- يتم علاج حوالي 90٪ من الحالات وبعد شهر ونصف يمكنهم العودة إلى جميع الأنشطة بشكل طبيعي.
- لكن بعض الحالات لا تتحسن حتى بعد شهر ونصف، وبعض الحالات الأخرى تظهر عليها أعراض تستمر أكثر من ثلاثة أشهر.
- في هذه الحالة، يتم إجراء فحص بالرنين المغناطيسي لتحديد المرض الذي يسبب الأعراض.
- قد يكون السبب عيوبًا في الغضروف المفصلي، أو حدوث التهابات والتصاقات داخلية، ويتم علاج هذه الأنواع من الأمراض بعدة تمارين مع الراحة حتى اكتمال الشفاء.
إعادة تأهيل المفاصل بعد التواء الكاحل
- يجب إعادة تأهيل المفصل مرة أخرى حتى يتمكن المريض من العودة إلى حياته الطبيعية، وتجنب تكرار التواء المفصل مرة أخرى.
- إعادة التأهيل تتم في 3 خطوات. الخطوة الأولى هي الراحة وتقليل تورم المفاصل.
- والخطوة الثانية هي تدريب المريض على القيام ببعض التمارين التي من شأنها تقوية الأربطة في المفصل مع تريندات بالمرونة التي يحتوي عليها المفصل.
- والخطوة الثالثة هي عودة المريض إلى حياته وأنشطته الطبيعية.
كيفية منع التواء الكاحل
- التمرين المستمر في أنواع التمارين التي تعمل على تقوية العظام والمفاصل.
- عدم ارتداء أي حذاء بكعب عالٍ.
- تمارين الإحماء أمر لا بد منه قبل البدء في التمرين.
- تجنب المشي أو الجري على أرض غير مستوية.
- ارتداء النوع المناسب من الأحذية، وارتداء الأحذية الرياضية عند ممارسة الرياضة.
- يجب أن تتوقف عن ممارسة الرياضة عندما تشعر بالتعب.
- عند ممارسة الرياضة التي يمكن أن يحدث فيها التواء في الكاحل، مثل كرة السلة، يفضل ارتداء الجوارب الضاغطة.
في ختام رحلتنا مع كم من الوقت يستغرق علاج التواء الكاحل؟ لقد تحدثت عن التواء الكاحل، وكيفية الوقاية من هذا المرض، والعديد من المعلومات الأخرى حول هذا المرض، وآمل أن تعجبك مقالتك.