أسباب وأعراض نتوء عظمة القص
هذا التشوه لا يسبب مشاكل صحية أو طبية ولكن في بعض الحالات قد يكون مرتبطا بضيق التنفس خاصة أثناء ممارسة الرياضة وعادة ما يتم علاجه. تحدث هذه الحالة بسبب استخدام الدعامات في أغلب الأحيان ويمكن علاجها جراحيًا عندما تكون شديدة. المقال يتحدث عن أسباب الانتفاخ في القفص الصدري وكيفية علاجه.
لا يزال السبب الدقيق والأساسي للقص غير معروف، ولكن يُعتقد أن السبب المحتمل هو:
- تمزق الغضروف الذي يتصل بأضلاع الثدي
- في بعض الحالات، قد يكون السبب وراثيًا.
- في بعض الحالات الأخرى، قد يترافق نتوء القص مع متلازمة مارفان، أي أنه يعاني من بعض اضطرابات النسيج الضام.
- يعتقد بعض الأطباء أن السبب وراء ذلك هو وجود مشكلة في الغضروف الذي يربط الضلوع بالقص، وإذا كان الغضروف في الضلوع ينمو أسرع من العظم فإنه يدفع بالقص. وتجدر الإشارة إلى أنه لا توجد أدلة أو دراسات أو أبحاث كافية لتحديد سبب النمو السريع للغضروف.
ظهور عظم القص عند الأطفال
- نتوء عظمة القص (pectus carinatum) هو شذوذ خلقي نادر ينتج عنه نتوء غير طبيعي في القص عند الأطفال. في بعض الحالات، لا يُلاحظ التشوه في كثير من الناس، حتى يصل المراهقون إلى مرحلة النمو.
- تعد مشكلة نتوء عظمة القص من الأمراض التي يعاني منها كثير من الأطفال لأسباب عديدة. المشكلة الرئيسية في إبراز عظمة القص لمعظم المراهقين والأطفال هي الطريقة التي يبرز بها القص ويظهر. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات، قد تكون هناك مشاكل مع ضيق التنفس، خاصة عند ممارسة الرياضة.
- قد يكون الإصلاح الجراحي هو الحل الأفضل عند علاج الأشخاص الذين يعانون من نتوء واضح في عظم القص، ومع ذلك، يستخدم معظم الأطفال دعامة إضافية لتسطيح الصدر لحل المشكلة بشكل أفضل، خاصةً عندما تكون عظامهم لا تزال في مرحلة النمو.
- يجب ارتداء هذه الأقواس لمدة 23 ساعة على الأقل يوميًا، ولا يمكن رؤية النتائج إلا في غضون بضعة أشهر.
أعراض نتوء العظام
في كثير من الحالات، قد يكون نتوء عظمة القص هو العَرَض الوحيد والعلامة على أنهم يعانون منه، وأحد أسباب وأعراض نتوء عظمة القص، ولكن يجب أن تظهر علامات وأعراض أخرى عند بعض الضحايا، كما أن من أهم هذه الأعراض:
- الشعور بضيق في التنفس خاصة أثناء ممارسة الرياضة.
- الشعور بالألم في مناطق النمو غير الطبيعي للغضاريف.
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
- التعب والإرهاق الشديد.
- ألم في منطقة الصدر.
- معاناة من تسارع النبض.
علاقة الأمراض الأخرى ببروز القص
في الحالات العادية، قد لا تكون أسباب وأعراض نتوء عظمة القص مرتبطة بأمراض أخرى، ولكن قد تكون بعض الحالات الصحية الأخرى مرتبطة ببروز عظمة القص، ومن أشهر الحالات التي يمكن أن تكون مرتبطة بهذا الوضع ما يلي:
- أمراض ومشاكل القلب.
- انحناء غير طبيعي للعمود الفقري أو الجنف.
- حداب
- تشوهات عضلية أخرى.
- اضطرابات النسيج الضام، مثل متلازمة مارفان.
- أنماط نمو غير طبيعية.
تشخيص القفص الصدري المنتفخ
عادةً ما يحصل الطبيب على التاريخ السريري الكامل للمريض ويقوم بإجراء فحص جسدي كامل، والذي يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً في التشخيص، لأن الصدر الحمامة غالبًا ما يتم تحديده بوضوح من خلال التأمل ويكون الفصل الرئيسي فقط من خلال الفحص التشخيصي.
يتم إجراؤه من خلال تشخيص عظم صدري بسيط، والذي عادة ما يكشف عن آفات عظمية في الضلوع والقص، بالإضافة إلى مشاكل مختلفة في أنسجة الرئة. يتم إجراؤه في انتفاخ عظم القفص الصدري من قسمين: الأمامي الخلفي والجانبي.
- في الطرف السفلي من عظمة القص هو نتوء طبيعي يسمى الهنغاري ويبدو أشبه بالنحافة وغير مؤلم في حالته الطبيعية، ولكنه حساس للضغط، لذلك يسبب عدم الراحة مع الضغط المتكرر عليه ويمكن أن يؤلم، وإذا كان هذا هذا ما لاحظته، فهذا طبيعي، لكن لا تضغط عليه كثيرًا.
- ولكن إذا كان في مكان آخر، مثل الجزء العلوي من القص، حيث يتصل بعظم الترقوة، فيوجد مفصل بين عظم الترقوة والقص في كلا الطرفين، وقد يظهر تورم، وهو أيضًا بسبب التهاب المفاصل وأحيانًا تضخم في نهاية الترقوة.
- لذا، إذا كان ما تشك فيه هو طرف العظم السفلي، فلا داعي للقلق، ولكن إذا كان في مكان آخر، يلزم إجراء فحص طبي وتصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص بالأشعة المقطعية.
- في بعض الحالات، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص بالأشعة المقطعية للصدر أو طلب تصوير بالرنين المغناطيسي.
- بالإضافة إلى السابق، يتم إجراء مخطط كهربية القلب عادةً على المرضى الذين يعانون من خفقان القلب أو أعراض القلب، ويتم تقييم موضع العمود الفقري عن طريق الأشعة السينية السابقة والفحص البدني المباشر.
علاج انتفاخ القفص الصدري
لا يصاحب انتفاخ القفص الصدري أعراض تزعج المريض، وعند معرفة أسباب وأعراض نتوء عظمة القص نتيجة العلاج، فإن خيارات العلاج تشمل بشكل أساسي ما يلي:
الأقواس
- يعد ارتداء دعامة لاستعادة نتوء عظم القفص الصدري من أهم الطرق وأكثرها شيوعًا لعلاج هذه الحالة.
- يستخدم عادة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة لمن يستخدمه.
- تتكون الطريقة من ارتداء دعامة لأكثر من 8 ساعات يوميًا لمدة 6 أشهر على الأقل.
- يتضمن ذلك دفع التورم في الصدر لمحاولة إعادته إلى مكانه والنمو في هذا الوضع، وإعادة تنظيم عظم القفص الصدري للحصول على شكل طبيعي. يقوم الطبيب عادة بتقييم شدة الضغط الذي يجب تطبيقه على المنطقة في كل زيارة وفي العادة. يحقق الشخص نتائج جيدة في الأشهر الأولى.
جراحة
- عادةً ما يتضمن الخيار الجراحي الحل الأمثل في هذه الحالة لأن الجراحة تتعامل مع إزالة المنطقة العظمية التي تسبب ضغطًا على عظم القص إلى الخارج.
- حيث يتم عمل شق في منطقة وسط الصدر، ثم يتم وضع الجبائر على عرض الصدر أمام عظمة القص لإزالتها بعد الجراحة.
تمارين
- هناك العديد من خيارات العلاج التي يتم تحقيقها من خلال أداء تمارين لعلاج الحالات المتورمة في القفص الصدري
- تستهدف هذه الخيارات العضلات المحيطة بتقليم الصدر، وذلك لمحاولة تقليل الشكل الخارجي البارز للصدر عن طريق تطوير هذه العضلات، مما يجعلها تبدو متناسقة مع شكل الصدر المشوه.
- قد لا تتمكن هذه الطرق من تحسين الحالات الشديدة أو المتوسطة عند ظهور أسباب وأعراض نتوء عظمة القص، لذلك من الضروري التحدث مع الطبيب قبل اتخاذ أي خيار، وذلك للحصول على أنسب طريقة علاجية حسب حالة المرض وشدته وسببه.
ضعف الإنسان أمام المرض، وأسباب نتوء عظمة القص وأعراضه من الأمور التي تقلق الإنسان بسبب الألم المصاحب له. حتى لو لم يكن مصحوبا بألم، فإن العامل النفسي الذي يسببه للإنسان مع بروز عظمة القص كافٍ، وقد تم عرض أسباب وأعراض ظهور القص وأهم طرق العلاج وعلاقتها وكذلك مع أمراض أخرى.