الذئب الأحمر
- الذئبة الحمراء، الذئبة الحمامية الجهازية، كلها مصطلحات علمية تستخدم لوصف مرض مناعي ذاتي مزمن يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة وأعضاء الجسم.
- يسبب التهابًا يصيب العديد من أجهزة الجسم، مثل الدماغ والقلب والرئتين وخلايا الدم والكلى والمفاصل والجلد.
- وبالتالي، فإن أمراض مرضى الذئبة الحمراء تختلف باختلاف الأعضاء المصابة وطبيعة الأعراض الناتجة عن مرض الذئبة الحمراء.
أعراض مرض الذئبة الحمراء
سنتحدث الآن خلال رحلتنا مع الحالات التي تم شفاؤها من مرض الذئبة الحمراء، عن أعراض هذا المرض، حيث يمكن أن تختلف أعراض مرض الذئبة الحمراء من شخص لآخر، حيث يمكن أن تكون خفيفة إلى شديدة.
يمكن أن يظهر بشكل مفاجئ أو يتطور ببطء، ويمكن أن يكون مؤقتًا أو دائمًا، لذلك يمكن القول أنه لا توجد حالتان من الذئبة متطابقتين تمامًا، ويظهر ظهور العلامات والأعراض، ويعتمد ذلك بشكل أساسي على جزء يتأثر الجسم بالمرض، وفيما يلي أكثر العلامات والأعراض شيوعًا لمرض الذئبة الحمراء:
- الحمى والتعب والإرهاق.
- تصلب المفاصل وألمها وتورمها.
- يظهر طفح جلدي يشبه الفراشة على الوجه ويغطي الخدين وجسر الأنف.
- تظهر الآفات الجلدية أو تزداد سوءًا عند التعرض لأشعة الشمس، والمعروفة باسم الحساسية للضوء.
- ظهور أصابع اليدين والقدمين بلون أقرب إلى الأبيض أو الأزرق عند التعرض للبرد أو أثناء فترات الإجهاد، فيما يعرف طبياً بمرض رينود.
- صعوبات في التنفس.
- مصدر.
- عيون جافة.
ما مدى خطورة هذا المرض
على الرغم من وجود حالات تم شفاؤها من مرض الذئبة الحمراء، إلا أن هناك خطر الإصابة بهذا المرض، مثل:
- يضاف هذا المرض إلى شدة هذه الأعراض، حيث يتفاوت معظم المصابين بمرض الذئبة الحمراء بين شديد وخفيف.
- بالإضافة إلى ذلك، لا تظهر الأعراض خلال فترات متفاوتة خلال فترة الإصابة الكلية، وعلى الرغم من أن مرض الذئبة ليس مرضًا سهلاً، إلا أنه غير معروف.
- يمكن أن يؤدي إلى الشفاء، ومع ذلك، فإن العلاجات المستخدمة للتحكم في الأعراض تشعر بتحسن وتسمح للمريض بالتعامل مع المرض دون التأثير على حياته.
علاج مرض الذئبة الحمراء
فيما يتعلق بعلاج مرض الذئبة الحمراء، هناك حالات شفيت من مرض الذئبة الحمراء، حيث ذكر الأطباء أن:
- تعتمد خطة علاج مرض الذئبة الحمراء على الأعراض التي يعاني منها المريض والعلامات التي تظهر.
- تتم مناقشة ذلك وتحديده مع الطبيب لمعرفة مدى الحاجة إلى علاج المرض، وتحديد نوع العلاج، وفوائد ومخاطر استخدام العلاج، وكذلك تقييم مدى ملاءمة الأدوية المستخدمة وجرعاتها.
- من خلال التعليقات من التجارب السابقة للفرد مع التوهجات وانحدار الأعراض، بشكل عام، تشير علاجات مرض الذئبة الحمراء إلى ما يلي:
- يمنع تفجر أعراض الذئبة ونوباتها.
- عالج الأعراض عند حدوثها.
- تقليل وتقليل الأضرار والمضاعفات التي يسببها مرض الذئبة الحمراء في أعضاء الجسم.
- يخفف الألم والتورم.
- يهدئ الجهاز المناعي ويمنعه من مهاجمة أعضاء الجسم.
1- مضادات الالتهاب ومسكنات الآلام
- تلعب الأدوية المضادة للالتهابات دورًا في تقليل الألم والالتهاب ؛ مضادات الالتهاب هي من بين الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج أعراض مرض الذئبة.
- مثل ارتفاع درجة الحرارة أو التهاب المفاصل أو التهاب الجنبة حيث تتحسن هذه الأعراض في غضون أيام قليلة من بدء العلاج.
- لذلك، في معظم الحالات، يستخدم عدد كبير من المصابين بمرض الذئبة مضادات الالتهاب وحدها لغرض السيطرة على المرض.
- من أمثلة مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية الأسبرين والأسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- مثل إيبوبروفين ونابروكسين وإندوميتاسين وسيليكوكسيب ونابوميتون ؛ تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في تخفيف آلام المفاصل وتيبسها.
- مع ضرورة الانتباه إلى الأضرار التي يمكن أن تسببها هذه الأدوية للجهاز الهضمي مثل التسبب في القرحة النزفية، ولتجنب ذلك يوصى بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع الطعام.
- يمكن للأطباء وصف مضادات الحموضة معها ؛ مثل الميزوبروستول والأوميبرازول ولانسوبرازول، يجب ملاحظة أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لها جرعات مختلفة، لذلك يجب وصف الجرعات العالية بوصفة طبية.
2- الأدوية المستخدمة في علاج الملاريا
- تستخدم بعض الأدوية المضادة للملاريا للسيطرة على بعض أعراض مرض الذئبة الحمراء.
- على سبيل المثال، الطفح الجلدي، تقرحات الفم، آلام المفاصل، حماية الجلد من التلف الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية وتلف الأعضاء المصاحب لمرض الذئبة.
- تساعد الأدوية المضادة للملاريا أيضًا في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم، وهو ما يمثل مصدر قلق لبعض المرضى.
- الذئبة، وتجدر الإشارة إلى أن الآثار الجانبية لهذه الأدوية تميل إلى أن تكون نادرة وخفيفة، خاصة تلك المتعلقة باضطراب المعدة.
- يعد هيدروكسي كلوروكوين أحد أكثر الأمثلة شيوعًا للعقار المستخدم لعلاج الملاريا ويستخدم بشكل شائع لعلاج مرض الذئبة الحمراء.
- يوصي الأطباء بتناوله لفترات طويلة كوسيلة للسيطرة على أعراض الذئبة ومنع تفاقمها، وكذلك للحد من تطور المشاكل الصحية الأكثر خطورة المرتبطة بمرض الذئبة.
- بشكل عام، يستغرق هيدروكسي كلوروكوين من 6 إلى 12 أسبوعًا لملاحظة بدء الفوائد الخاصة بك.
3- المنشطات في العلاج
- تساعد الستيرويدات أو الكورتيكوستيرويدات في تقليل الالتهاب بأشكالها الصيدلانية المختلفة.
- يمكن استخدام كريمات الستيرويد لعلاج الطفح الجلدي.
- شريطة أن يتم استخدام أقل جرعة فعالة في حالات الاستخدام المطول، وبالإضافة إلى ما سبق، يمكن استخدام المنشطات المحضرة على شكل حقن في العضلات أو الأوردة للسيطرة على نوبات الذئبة.
- على الرغم من حقيقة أن تساقط الشعر يمكن أن يترافق مع أعراض مرض الذئبة في بعض الحالات.
- قد تختفي الحالات من تلقاء نفسها وإعادة نمو الشعر مع السيطرة على الأعراض، ولكن يمكن استخدام حقن الستيرويد وإعطائها لفروة الرأس لعلاج تساقط الشعر.
- وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يتلقون علاجًا بالستيرويد يحملون بطاقة تنبيه مع جرعة ومدة هذا الدواء مكتوبة لتجنب ذلك.
- ظهور نقص الستيرويد في حالة الإصابة أو فقدان الوعي، حيث أن عقار الستيرويد يمكن أن يمنع الجسم من إنتاج المنشطات الطبيعية اللازمة للاستجابة لحالة الإصابة أو فقدان الوعي.
- في هذه الحالة، يجب على المريض الذي يعالج بالستيرويد أن يستمر في تناوله حسب الجرعة المعتادة ويمكن زيادته.
- بشكل عام ينصح بتجنب الإيقاف المفاجئ لأدوية الستيرويد خاصة عند استخدامها لفترات طويلة، ويوصى باستشارة طبيب المفصل وأخذ نصائحه. قبل القيام بذلك.
4- مثبطات المناعة
- يقوم مبدأ عمل مثبطات المناعة على قمع جهاز المناعة وتقليل الضرر الذي يسببه الجهاز المناعي من هجومه على أعضاء الجسم المختلفة، مما يحسن ويتحكم في أعراض مرض الذئبة.
- غالبًا ما توصف هذه الأدوية لعلاج مرض الذئبة الحمراء الشديدة. تشمل الأمثلة الشائعة الآزوثيوبرين، والميثوتريكسات، والميكوفينولات موفيتيل، وسيكلوفوسفاميد، والتي يمكن أن تقلل من جرعة المنشطات.
5- العلاجات البيولوجية
هناك العديد من العلاجات البيولوجية المستخدمة في حالات الذئبة وقد نجحت في علاج الصقور. عدد الحالات التي تم شفاؤها من مرض الذئبة الحمراء نذكر ما يلي:
- Belimumab هو مثال على العلاج البيولوجي المستخدم لمرض الذئبة. يتم إعطاء Belimumab كحقنة في الوريد موجهة بالبروتين.
- الذي يحفز الخلايا الليمفاوية وبالتالي يقلل من عدد غير طبيعي من الخلايا البائية، والتي تعد واحدة من مشاكل مرض الذئبة.
- بالنظر إلى أن عقار بيليموماب هو أول دواء من نوعه يعمل بهذه الطريقة، تجدر الإشارة إلى أن عقار بيليموماب معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج مرض الذئبة النشط إيجابي الأجسام المضادة.
- المرضى الذين يتلقون العلاج الأولي لمرض الذئبة، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات ومضادات الملاريا ومثبطات المناعة والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
6- علاجات أخرى
- تشمل قائمة علاجات مرض الذئبة الحمراء الأخرى التي يتم علاجها من مرض الذئبة الحمراء الأدوية التي تُستخدم لعلاج الحالات المرتبطة بمرض الذئبة الحمراء. مثل: ارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام.
- أو الأدوية الموصوفة للحد من مخاطر الجلطات الدموية التي يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو نوبة قلبية. يمكن تفسير هذه العلاجات على النحو التالي:
- مضادات التخثر. مثل الوارفارين أو الهيبارين، والتي تستخدم لتقليل تخثر الدم بسهولة.
- مضادات الاختلاج لعلاج النوبات.
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
- الأدوية التي تخفض ضغط الدم، لعلاج ارتفاع ضغط الدم. العقاقير المخفضة للكوليسترول، وتستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول.
أسباب ومحفزات مرض الذئبة الحمراء
لكي يقوم الدواء بزيارة عدد الحالات التي تم شفاؤها من مرض الذئبة الحمراء، يجب أن يكون هناك حافز للمريض على التعافي، مثل:
- في الواقع، السبب الكامن وراء مرض الذئبة الحمراء غير معروف، ويعتقد أنه نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية والهرمونية.
- في هذا السياق، يُقترح أن تعريض الجسم لمحفزات معينة من شأنه أن يحفز جهاز المناعة على تكوين أجسام مضادة.
- كما في حالات العدوى، فإن هذه الاستجابة المناعية في حالات الذئبة يمكن أن تؤدي إلى قيام الأجسام المضادة بمهاجمة أنسجة الجسم السليمة.
- والسبب وراء ذلك غير معروف، ولكن يُعتقد أن هناك عوامل معينة تحفز ظهوره، وفيما يلي شرح لأبرز هذه العوامل:
- الإصابة بأنواع معينة من العدوى أو المرض.
- التعرض لأشعة الشمس القوية.
- التغيرات الهرمونية، مثل تلك التي تحدث خلال فترة البلوغ.
- من التدخين.
- يُلاحظ أن استخدام أنواع معينة من الأدوية، المعروفة باسم الذئبة التي يسببها الدواء، يحسن أعراض مرض الذئبة عند التوقف عن استخدام هذه الأدوية التي تسبب الحالة.
تشخيص مرض الذئبة الحمراء
قد تزداد حالات الشفاء من مرض الذئبة الحمراء إذا تم تشخيص المرض مبكرًا، على النحو التالي:
- إن تشخيص مرض الذئبة الحمراء على أساس الأعراض ليس بالأمر السهل لأن الأعراض المختلفة التي تظهر لدى المريض وتختلف من شخص لآخر، وقد تختلف بمرور الوقت.
- يمكن أن تكون الأعراض المصاحبة لهذه الحالة مشابهة لتلك المصاحبة لأمراض أخرى، وهذا يؤدي إلى استخدام اختبارات وطرق أخرى تسمح بتشخيص المرض، مع الأخذ في الاعتبار أنه لا يوجد اختبار واحد محدد يتعلق بتشخيص وتأكيد مرض الذئبة.
- يمكن تفسير النهج المعتمد لتشخيص مرض الذئبة الحمراء على النحو التالي:
- استفسارات حول التاريخ الطبي للشخص: ويشمل ذلك سؤال المريض عن الأعراض والمشاكل الأخرى، كما يتم تشجيع المريض على متابعة الأعراض عند ظهورها.
- هذا يعني أنه يتم تسجيل الأعراض وكل ما يتعلق بها في دفتر ملاحظات، بما في ذلك المدة التي ستستمر فيها.
- استفسارات حول التاريخ الطبي للعائلة
- على وجه التحديد، السؤال هو ما إذا كان هناك تاريخ عائلي لمرض مرتبط بمرض الذئبة الحمراء أو أي من أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
- قم بإجراء فحص بدني كامل، بما في ذلك التحقق من الأعراض غير الطبيعية، بما في ذلك الطفح الجلدي.
- ومع ذلك، يتضمن اختبار الدم والبول اختبار الأجسام المضادة للنواة.
- يتم استخدامه لاكتشاف ما إذا كان من المحتمل أن ينتج الجهاز المناعي للشخص أجسامًا مضادة لمرض الذئبة الحمراء، حيث يعطي هذا الاختبار نتيجة إيجابية لمعظم الأشخاص المصابين بالذئبة.
- النتيجة الإيجابية لا تعني الذئبة الحمراء على الإطلاق.
- لهذا يلجأ الأطباء إلى إخضاع الفرد المعني لمزيد من اختبارات الأجسام المضادة على وجه التحديد لمرض الذئبة الحمراء عند الحصول على نتيجة إيجابية لاختبار العامل المضاد للنواة.
- خزعة الجلد أو الكلى، وتستند هذه العملية إلى أخذ عينة من الجلد أو نسيج الكلى وإخضاعها لفحوصات مجهرية للكشف عن علامات أمراض المناعة الذاتية، ويشار إلى أن إجراء الخزعة يعتبر جراحة ثانوية أو ثانوية.
في نهاية رحلتنا مع الحالات التي تم علاجها من مرض الذئبة الحمراء، يعتبر الذئبة الحمامية من أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي قد تؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم، وخاصة الجلد والمفاصل والدم والكلى والجهاز العصبي المركزي.